1、塵肺
塵肺是指在生產(chǎn)過程中吸入生產(chǎn)性粉塵所引起的以肺組織纖維化為主的疾病。由于吸入粉塵的質(zhì)和量的不同而產(chǎn)生不同程度的危害。塵肺病的種類很多,其中12種被列為職業(yè)病,它們是:矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石肺、水泥肺、云母肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊混合塵肺、鑄工塵肺。粉塵的化學(xué)成分是決定它對人體危害大小的主要因素之一,要了解粉塵的危害性,應(yīng)了解粉塵中是否含有有毒物質(zhì)、放射性物質(zhì)以及游離二氧化硅含量的多少。由于粉塵中游離二氧化硅含量越高,人體吸入量越多,病變的發(fā)展速度越快,致纖維化程度越嚴(yán)重。因此,特別要了解粉塵游離二氧化硅含量的多少。不同種類的粉塵對人體的危害:
(1)矽塵,含有游離二氧化硅的粉塵,如石英,吸入后可產(chǎn)生肺組織纖維化。
(2)石棉粉塵,可產(chǎn)生石棉肺,并誘發(fā)肺癌及間質(zhì)瘤。
(3)放射性粉塵,如鈾礦塵等,可產(chǎn)生輻射危害,誘發(fā)肺癌。
(4)有毒粉塵,如鉛塵、鎘、錳、鉻等金屬的粉塵,可產(chǎn)生各種中毒癥狀。
(5)有害粉塵,如煤塵、水泥塵等,可產(chǎn)生肺纖維化。
2、粉塵沉著癥
有些金屬(鐵、鋇、錫等)粉塵吸入后,可在肺組織中呈異物反應(yīng),并繼續(xù)輕微纖維化,但對人體危害較小,脫離粉塵作業(yè)后,病變可逐漸消退。
3、有機(jī)粉塵引起的肺部病變
有機(jī)性粉塵包括植物性、動物性和人造有機(jī)性粉塵。常見的有棉、煙草、面粉、木屑、羽毛、皮毛、燃料、塑料、瀝青等。不同的有機(jī)粉塵有不同的生物作用,如引起支氣管哮喘、棉塵癥、職業(yè)過敏性肺炎、混合性塵肺等。
4、呼吸系統(tǒng)腫瘤
粉塵的局部作用是指粉塵作用于呼吸道黏膜導(dǎo)致萎縮性病變;此外,還可形成咽炎、喉炎、氣管炎等;作用于皮膚可形成粉刺、毛囊炎、膿皮病等;金屬和磨料粉塵可引起角膜損傷,導(dǎo)致角膜感覺遲鈍和角膜渾濁;瀝青煙塵在日光照射下可引起光感性皮炎。粉塵的中毒作用是指吸入鉛、砷、錳等有毒粉塵而引起的中毒現(xiàn)象。