(3)肺氣腫
肺氣腫是較常見的并發(fā)癥。往往隨著病情的發(fā)展,肺氣肺也越嚴(yán)重。肺氣腫的主要表現(xiàn)是慢性進行性的呼吸困難和缺氧。檢查時,典型肺氣腫病人可以看到有呼吸短促、兩肩高聳,頸部因而變得較短,胸部外形像桶狀等。肺功能檢查可有不同程度的損害。X線照片和透視檢查都可以看出肺氣腫的變化特點。
?。?)肺源性心臟病
肺源性心臟病就是由于肺部疾病的原因而引起的心臟病。
塵肺病人發(fā)生肺源性心臟病的主要表現(xiàn)有:除塵肺的癥狀外,還可能有氣急加重,以至感到呼吸很困難,口唇及指甲發(fā)紺也比較明顯。當(dāng)發(fā)生心力衰竭時,可能出現(xiàn)昏迷或者昏睡。檢查時,就有肺氣腫的各種表現(xiàn)。X線檢查可以發(fā)現(xiàn)心臟的陰影有改變,如肺動脈段突出,右心室擴大等。
?。?)自發(fā)性氣胸也是塵肺病比較常有的并發(fā)癥。塵肺并發(fā)氣胸是急癥,診斷不及時或誤診,可造成嚴(yán)重后果。
塵肺病人發(fā)生自發(fā)性氣胸時有什么表現(xiàn)呢?當(dāng)發(fā)生局限性氣胸時,可以沒有什么癥狀或僅感到胸部發(fā)悶發(fā)緊。當(dāng)發(fā)生比較廣泛的氣胸時,可能突然感到胸痛和呼吸困難,胸痛可放射至發(fā)生氣胸的這一側(cè)的肩部、手臂和腹部;同時還可能有臉色蒼白、發(fā)紺、出汗等。當(dāng)檢查病人時,可發(fā)現(xiàn)脈搏比較細微,血壓下降,肋間隙增寬,心臟及氣管移向,叩診時,聲音比平時響亮,呈鼓音,呼吸音減弱或者消失等;X線檢查時,可以很清楚地看到自發(fā)性氣胸的情形。
7、那些行業(yè)及工種易患塵肺病?
?。?)礦山開采:各種金屬礦山的開采,煤礦的掘進和采煤以及其它金屬礦山的開采,是產(chǎn)生塵肺的主要作業(yè)環(huán)境,主要作業(yè)工種是鑿巖、爆破、支柱、運輸;
(2)金屬冶煉:含金屬礦石的粉碎、篩分和運輸;
?。?)機械制造業(yè):鑄造配砂、造型,鑄件的清砂、噴砂以及電焊作業(yè);
(4)建材行業(yè):如耐火材料、玻璃、水泥、石料生產(chǎn)中的開采、破碎、碾磨、篩選、拌料等;石棉的開采、運輸和紡織;
?。?)公路、鐵路、水利建設(shè)中的開鑿隧道、爆破等。
?。?、從事粉塵作業(yè)的工作場所有哪些職業(yè)衛(wèi)生要求?
根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》第十三條規(guī)定,從事粉塵作業(yè)的工作場所有如下職業(yè)衛(wèi)生要求:
?、欧蹓m濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);
?、朴邢噙m應(yīng)的粉塵防護設(shè)施;