噪聲是生活中和工作中使人不舒適、厭煩甚至難以忍受的聲音,它通常是各種不同頻率和不同強(qiáng)度的聲音無(wú)規(guī)律的組合。生產(chǎn)環(huán)境中產(chǎn)生的生產(chǎn)性噪聲又稱工業(yè)噪聲。工業(yè)噪聲由于產(chǎn)生的動(dòng)力和方式不同,可分為兩種。一是機(jī)械性噪聲,是由機(jī)械的撞擊、磨擦和轉(zhuǎn)動(dòng)而產(chǎn)生的,如織布機(jī)、球磨機(jī)、電鋸、鍛錘等產(chǎn)生的噪聲;二是空氣動(dòng)力性噪聲,是由氣體壓力發(fā)生突變引起氣流的擾動(dòng)而產(chǎn)生的,如鼓風(fēng)機(jī)、汽笛、噴射器等產(chǎn)生的噪聲。工業(yè)噪聲又可分為連續(xù)噪聲和間斷噪聲;穩(wěn)態(tài)噪聲和脈沖噪聲。工業(yè)噪聲由于發(fā)生源的性質(zhì)、分布和數(shù)量及防護(hù)措施的有無(wú)和防護(hù)效果等因素的不同,在各種作業(yè)環(huán)境中其強(qiáng)度和頻譜特性有很大差異。
長(zhǎng)期接觸噪聲會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害,其危害程度主要取決于噪聲強(qiáng)度(聲壓)的大小、頻率的高低和接觸時(shí)間的長(zhǎng)短。一般認(rèn)為強(qiáng)度越大、頻率越高、接觸時(shí)間越長(zhǎng),則危害越大。此外,危害程度與噪聲的特性(穩(wěn)態(tài)噪聲或脈沖噪聲)、接觸的方式(連續(xù)或間斷接觸)和個(gè)體敏感性有關(guān),脈沖噪聲比穩(wěn)態(tài)噪聲、連續(xù)接觸比間斷接觸危害要大。
噪聲對(duì)人體的影響是多方面的。50分貝以上開(kāi)始影響睡眠和休息,特別是老年人和患病者對(duì)噪聲更敏感;70分貝以上干擾交談,妨礙聽(tīng)清信號(hào),造成心煩意亂、注意力不集中,影響工作效率,甚至發(fā)生意外事故;長(zhǎng)期接觸90分貝以上的噪聲,會(huì)造成聽(tīng)力損失和職業(yè)性耳聾,甚至影響其他系統(tǒng)的正常生理功能。聽(tīng)力損失在初期為高頻段聽(tīng)力下降,語(yǔ)音頻段無(wú)影響,尚不妨礙日常會(huì)話和交談;如連續(xù)接觸高噪聲,病情將進(jìn)一步發(fā)展,語(yǔ)言頻段的聽(tīng)力開(kāi)始下降,達(dá)到一定程度,即影響聽(tīng)清談話。當(dāng)出現(xiàn)了耳聾的現(xiàn)象時(shí),已發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的病理變化。
診斷噪聲性耳聾的主要依據(jù)為:一是有確切的接觸噪聲職業(yè)并排除了其它原因的耳聾病史;二是聽(tīng)力檢查具有高頻聽(tīng)力下降的特點(diǎn);三是除氣導(dǎo)外,骨導(dǎo)也減退。噪聲性耳聾根據(jù)聽(tīng)力下降程度分為:輕度、中度和重度三級(jí)。有些作業(yè)如爆破等,由于防護(hù)不當(dāng)或缺乏必要的防護(hù)措施,可因爆炸所產(chǎn)生的強(qiáng)烈噪聲和沖擊波造成聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的嚴(yán)重?fù)p傷而喪失聽(tīng)力,稱為爆震性耳聾,出現(xiàn)鼓膜破裂,中耳聽(tīng)骨錯(cuò)位,韌帶撕裂,內(nèi)耳螺旋器破損,甚至出現(xiàn)腦震蕩?;颊邥?huì)有耳鳴、耳痛、惡心、嘔吐、眩暈等癥狀。檢查可發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力嚴(yán)重障礙甚至全聾。如內(nèi)耳未受嚴(yán)重?fù)p傷,聽(tīng)力可全部或部分恢復(fù)。
其他方面如神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合癥,腦電圖異常,植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂;心血管系統(tǒng)出現(xiàn)血壓不穩(wěn),心率加快,心電圖有改變;消化系統(tǒng)出現(xiàn)胃液分泌減少,蠕動(dòng)減慢,食欲下降;內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)有甲狀腺功能亢進(jìn),腎上腺皮質(zhì)功能增強(qiáng)。
對(duì)噪聲性耳聾目前還沒(méi)有有效的治療方法,故早期進(jìn)行聽(tīng)力保護(hù),加強(qiáng)預(yù)防措施,至為重要。