硫化氫(H2S)主要來自生產(chǎn)過程或日常生活中產(chǎn)生的廢氣。硫化氫是有強烈的臭蛋氣味的無色氣體。易溶于水,生成氫硫酸(一種弱酸)。溶于醇類、甘油、石油制品中?;瘜W性質(zhì)不穩(wěn)定,在空氣中容易燃燒及爆炸。硫化氫對鐵等金屬有強腐蝕性,也易吸附于各種織物。與許多金屬離子作用,生成不溶于水或酸的硫化物沉淀。硫化氫用于分離和鑒定金屬離子、精制鹽酸和硫酸(除去重金屬離子)以及制元素硫等。
事故案例
1981年8月1日上午,遼寧省某化工廠氯化鋇車間加酸崗位停車檢修,有3名工人清理硫氫化鈣儲罐。因罐底閥門不能開啟,便打開罐的下人孔蓋由1人進罐作業(yè),后因天氣太熱而中斷作業(yè)。當日下午2時30分該工人再次進罐作業(yè)。一小時后,來換班的工人發(fā)現(xiàn)其已昏倒在罐內(nèi)。另2名工人先后進罐搶救,其中1人也昏倒在里面。車間副主任趕到后,立即下罐搶救,也中毒昏倒。之后,車間支部書記、車間主任不聽勸阻,再次進入罐內(nèi),合力將中毒的工人救出,但車間支部書記卻昏倒在里面。廠領(lǐng)導趕到出事現(xiàn)場,決定組織人員在下人孔處用工具搶救。但副廠長又擅自入罐,將支部書記救出后,自己也中毒昏倒。這次事故共造成1名副廠長、1名車間副主任、1名車間支部書記和2名工人死亡,1人重傷。
職業(yè)危害
1.接觸機會:在工業(yè)生產(chǎn)中,主要見于硫化反應(如有機磷農(nóng)藥生產(chǎn))或合成硫化物怕口硫化染料、磺胺藥物等);石油和煤中均含有一定量的硫,加熱分解過程中可有硫化氫產(chǎn)生。含硫量較高的石油,在開采過程中硫化氫氣體即可大量噴出;人造絲生產(chǎn)中,以及礦石:臺煉、硫化法提取某些金屬時,可有大量硫化氫產(chǎn)生精制鹽酸或硫酸時需通入硫化氫氣體以沉淀重金屬;制革工業(yè)用硫化鈉脫毛,遇酸即可產(chǎn)生硫化氫。
日常生活中也有不少可產(chǎn)生硫化氫氣體的機會,如處理變質(zhì)的魚、肉、蛋制品,咸菜淹漬,清理糞池、垃圾、陰溝等,均易發(fā)生硫化氫中毒。
2.中毒表現(xiàn):硫化氫具有刺激作用和細胞窒息作用,但由于全身毒性作用劇烈而發(fā)病迅速,故在吸入硫化氫濃度較低時,可見到較明顯的刺激作用,吸入濃度較高時,嗅神經(jīng)末梢麻痹,可使硫化氫臭味“消失”,繼則發(fā)生昏迷,甚至死亡。
輕度中毒:接觸較低濃度(70~150mg/m3)硫化氫時,表現(xiàn)為明顯的眼及上呼吸道刺激癥狀,如眼痛、流淚、羞明、眼瞼痙攣、視力模糊或有彩環(huán)出現(xiàn),流涕、嗆咳、胸痛、胸悶、惡心等;并有逐漸加重的全身癥狀,如頭暈、頭痛、乏力、心悸、呼吸困難、冷汗淋漓,甚至發(fā)生暈厥。
此時如將患者移至空氣新鮮處,可自行緩解,但頭痛、乏力等全身癥狀,要延續(xù)數(shù)日方漸消失。
中度中毒:在接觸較高濃度(300~600mg/m3)硫化氫時,可出現(xiàn)化學性肺炎和化學性肺水腫,患者呼吸困難,胸悶、氣短、心悸、頭痛、頭暈、惡心等明顯加重,并很快由意識模糊陷入昏迷:吠態(tài)。查體可見患者面色灰白或發(fā)紺,皮膚濕冷,意識喪失,呼吸淺快,脈搏頻弱,心音低鈍,肺內(nèi)可聞及干性或濕性羅音;血壓初可正?;蚱?,繼則下降;瞳孔常散大,各種生理反射減弱或消失;體溫升高。
重度中毒:因吸入高濃度的(700mg/m3以上)硫化氫引起.重者可在吸入后數(shù)秒鐘內(nèi)昏迷倒地,似電擊樣,甚至造成呼吸中樞麻痹、死亡。病人常表現(xiàn)為深度昏迷,全身痙攣或強直,大小便失禁,皮膚濕冷發(fā)紺。瞳孔散大或縮小,生理反射全部消失呼吸淺快而不規(guī)則,肺內(nèi)可聞及散在的濕羅音心音低鈍,心律快而不齊;肌張力多增高。此期病人往往有多種合并癥存在,如肺炎、肺水腫、腦水腫、酸中毒、休克、心肌損傷、肝腎損害等。治療難度大,愈后可留后遺癥,如神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂、性功能障礙等。
急救措施
1.迅速將病人移離中毒現(xiàn)場至空氣新鮮處,保持呼吸道通暢.保暖。
2.心肺復蘇:病人昏迷及呼吸心跳停止,立即進行心肺復蘇術(shù).如人工呼吸、注射呼吸興奮劑、胸外按壓、靜脈注入腎上腺素、阿托品、利多卡因等。
3.吸氧,如有條件盡快施行高壓氧治療。
4.加強抗休克措施,以減輕硫化氫的損傷作用,如應用激素、補足血容量、糾正
酸中毒、改善微循環(huán)狀況、低溫冬眠療法等。
5.支持療法.可給予谷胱甘肽、半胱氨酸、維生素C、細胞色素C、三磷酸腺苷等藥物。
6.預防肺水腫發(fā)生,可早期投用糖皮質(zhì)激素,適當利尿脫水,注意防治感染等。
預防措施
1.工程控制:嚴加密閉.加強局部充分排風和全面通風。
2.泄露應急處理:迅速撤離污染區(qū)的人員至上風側(cè)。處理人員戴好空氣呼吸器,穿防毒衣.從上風處進入現(xiàn)場,切斷火源,切斷泄露源。合理通風,加速擴散。噴霧狀水稀釋、溶解。如有可能,將毒氣用排風機送入水洗塔或與塔相連的通風櫥內(nèi)。漏氣容器要妥善處理.修復、檢驗后再用。
3.儲運注意事項:硫化氫屬易燃有毒的壓縮氣。儲存于陰涼、通風倉內(nèi)。倉溫不宜超過30℃。遠離火源、熱源。保持容器密封。禁止使用易產(chǎn)生火花的器械和工具。搬運時輕裝、輕卸。運輸按規(guī)定路線行駛,勿在居民區(qū)和人口稠密區(qū)停留。
4.個體防護:配備防毒面具、防化學眼鏡、防化學品手套,崗位有空氣呼吸器。
5.定期檢測:硫化氫作業(yè)環(huán)境空氣中硫化氫濃度要定期測定。衛(wèi)生標準為10mg/m3。
6.職業(yè)性體檢:硫化氫作業(yè)工人應進行就業(yè)前體檢和定期體檢(每二年一次)。
職業(yè)禁忌證
明顯的呼吸系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病及精神疾患;明顯的器質(zhì)性心、肝、腎疾患。