酚(PHENOL)又稱苯酚或石炭酸,為細(xì)胞漿毒物,屬高毒類,能使蛋白變性、沉淀,故對各種細(xì)胞有直接損害??山?jīng)皮膚、呼吸道侵入人體,可引起皮膚、粘膜燒傷和全身中毒。
工業(yè)上用于橡膠、油漆、塑料、合成樹脂、炸藥、木材防腐、紡織、制藥、肥皂及農(nóng)藥等。醫(yī)藥上用作燒灼劑、消毒劑、止癢劑。在生產(chǎn)過程、包裝、運(yùn)輸及使用時,因意外情況可經(jīng)皮膚接觸或呼吸道吸入酚蒸氣而致中毒,有時可因誤服、服毒所致。
【臨床診斷要點(diǎn)】
一、有確切的酚接觸史。
二、全身中毒表現(xiàn):酚皮膚大面燒傷(>13%)。吸入高濃度酚蒸氣以及經(jīng)口進(jìn)入體內(nèi)均可發(fā)生。表現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、意識障礙、昏迷、抽搐;呼吸困難、呼吸節(jié)律改變、肺水腫、呼吸衰竭;脈搏細(xì)速、血壓下降、尿成棕黑色、尿少、無尿、急性腎功能衰竭。口服酚可有胸骨后疼痛、腹痛、腹瀉、嘔吐、便血等。
三、局部燒傷表現(xiàn):濺入眼內(nèi)、皮膚可發(fā)生灼傷、壞死,顏色可由蒼白轉(zhuǎn)為紅色、棕色乃至黑色。
【傷殘等級及勞動能力喪失程度評定】
一、眼部損害、視力減退至失明,評定請參照甲醇中毒中有關(guān)部分。
二、皮膚燒傷其疤痕大小不一,對其功能影響不一,因此傷殘程度可評為:
1.面部中度毀容,或全身瘢痕面70%以上,評為傷殘四級,勞動能力完全喪失。
2.面部輕度毀容,評為傷殘五級,勞動能力大部分喪失。
3.全顏面植皮后或全身瘢痕面積達(dá)60%—69%,評為傷殘六級,勞動能力大部分喪失。
4.全身瘢痕面積50%—59%,評為傷殘七級,勞動能力部分喪失。
5.全身瘢痕面積40%—49%,評為傷殘八級,勞動能力部分喪失。
6.全身瘢痕面積30%—39%,評為傷殘九級,勞動能力部分喪失。
7.全身瘢痕面積<30%,評為傷殘十級,勞動能力部分喪失。