在生產(chǎn)勞動中,某些作業(yè)需要人體長時間保持一定的體位,或個別器官系統(tǒng)處于過度緊張狀態(tài),這就會使某些部位受到壓迫、牽引或摩擦,引起機(jī)體發(fā)生功能性或器質(zhì)性變化,甚至形成職業(yè)性疾患。
(1)立位作業(yè)容易引起的疾患下背痛,這是一種常見的勞動損傷,半數(shù)以上勞動者在其身強(qiáng)力壯的期間都曾患過下背痛。職業(yè)性下背痛可分為三種:腰肌不全、腰痛和坐骨神經(jīng)痛。負(fù)重且需要經(jīng)常彎腰或轉(zhuǎn)體的作業(yè)發(fā)病率較高,如:搬運(yùn)工、護(hù)理人員及其他重體力勞動者和需要長時間維持某種體位或不自然姿勢的人危險性很高。發(fā)病的原因可能與腰部負(fù)荷過重、疲勞積蓄有關(guān)。腰肌不全和腰痛表現(xiàn)為下背部疲勞、強(qiáng)直或疼痛,發(fā)作時常使人喪失勞動能力,檢查可見沿脊椎肌群極度緊張,觸摸患者肌肉或柱骨棘突時有疼痛感。坐骨神經(jīng)痛呈放射性,可放射到大腿后、側(cè)部和小腿,腳趾常發(fā)麻或有刺痛。
下肢靜脈曲張,多見于長期站立和行走的作業(yè),如警察、裝卸工、紡織工、售貨員等,女性多于男性。常出現(xiàn)在大隱靜脈和皮下靜脈吻合處,在小腿內(nèi)上部可見明顯的皮下靜脈曲張和小腿及腳部水腫。工作時雙腳容易疲勞、墜脹、下肢發(fā)冷,皮膚騷癢。立位負(fù)重作業(yè)還可見睪丸靜脈曲張,婦女外陰靜脈曲張和痔瘡等。
脊柱彎曲,多見于長期傾斜、彎曲的立位和負(fù)重行走的作業(yè),一般無疼痛,表現(xiàn)為駝背、脊柱側(cè)凸或脊柱關(guān)節(jié)變形。
扁平足,在長期站立、行走。負(fù)重和用腳動控制器的作業(yè)中容易發(fā)生,如沖壓工、模鍛工,骨化尚未完全的青少年若從事這類作業(yè),更容易發(fā)生。扁平足引起下肢各肌容易疲勞、跖部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、腓腸肌痙攣等。
(2)坐位作業(yè)容易引起的疾患從生物力學(xué)的觀點(diǎn)看,坐位時肌肉緊張的程度要比立位輕一些,但如果長時間腰背、手腳沒有合適的支撐物時,也可以引起肌肉和關(guān)節(jié)的過度緊張或疾病。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和計(jì)算機(jī)的廣泛應(yīng)用,從事視屏作業(yè)和辦公自動化的人員迅速增加。這類作業(yè)的特殊性質(zhì),如精神緊張、操作單調(diào)、強(qiáng)制體位等,可對作業(yè)人員產(chǎn)生一系列影響。表現(xiàn)為視覺系統(tǒng)的眼睛緊張、疼痛、視力減退、眼肌麻痹等;肌肉系統(tǒng)的頸肩腕綜合癥,如頸肩部肌肉疲勞、疼痛,腕部肌位或健鞘炎癥等;心理和神經(jīng)系統(tǒng)的變化,抑郁、神經(jīng)衰弱等。