《職業(yè)病防治法》頒布以來頒布以來,我國的職業(yè)衛(wèi)生事業(yè)取得了長足的發(fā)展,但也存在起步晚、管理水平落后、面臨經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌時(shí)期新舊危害因素并存的雙重挑戰(zhàn)等問題。筆者認(rèn)為,為有力促進(jìn)我國職業(yè)病防治工作又好又快發(fā)展,職業(yè)病防治工作應(yīng)有新思路。
首先,進(jìn)一步落實(shí)依法治國方略,加快法制建設(shè),象注重安全生產(chǎn)一樣重視職業(yè)病防治工作。
隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益和經(jīng)營者薪酬聯(lián)系更加緊密,經(jīng)營者為了自身利益的最大化,常常千方百計(jì)削減生產(chǎn)成本?!堵殬I(yè)病防治法》第三十八條規(guī)定:用人單位按照職業(yè)病防治要求,用于預(yù)防和治理職業(yè)病危害、工作場所衛(wèi)生檢測、健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)等費(fèi)用,按照國家有關(guān)規(guī)定,在生產(chǎn)成本中據(jù)實(shí)列支。由于此規(guī)定過于原則,使不法企業(yè)有可趁之機(jī),造成職業(yè)病防治費(fèi)用難以落實(shí),嚴(yán)重?fù)p害了職工權(quán)益。據(jù)統(tǒng)計(jì),因職業(yè)病爭議或糾紛上訪事件已成為衛(wèi)生信訪的突出問題,在各種糾紛、上訪、訴訟中占第5位。職業(yè)病涉及到成千上萬人的健康和生態(tài)環(huán)境的保護(hù)問題,隨著生產(chǎn)和科學(xué)的不斷發(fā)展,新的職業(yè)危害因素不斷出現(xiàn),由此,只有加快法制建設(shè),才能更好地保護(hù)勞動者健康和生態(tài)環(huán)境。當(dāng)前,應(yīng)充分抓住已經(jīng)出臺的《勞動合同法》、《社會保險(xiǎn)法》的有利時(shí)機(jī),抓緊起草《職業(yè)病防治法實(shí)施辦法》及其它配套規(guī)章制度,進(jìn)一步消除法律空白點(diǎn),基本建立起職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和其他規(guī)范性文件,能夠充分反映職業(yè)病防治客觀規(guī)律和最廣大人民根本利益,功能相對獨(dú)立又相互協(xié)調(diào)配合的完備的職業(yè)病防治法律體系。
其次,充分認(rèn)識職業(yè)病防治工作的重要性,進(jìn)一步完善職業(yè)病防治相關(guān)政策。
胡錦濤總書記在中共中央政治局第三十次集體學(xué)習(xí)時(shí)強(qiáng)調(diào):堅(jiān)持以人為本,關(guān)注安全,關(guān)愛生命,我國是社會主義國家,我們的發(fā)展不能以犧牲精神文明為代價(jià),不能以犧牲生態(tài)環(huán)境為代價(jià),更不能以犧牲人的生命為代價(jià)。職業(yè)病防治工作是民生工作的一個(gè)重要組成部分,關(guān)系到廣大勞動者身體健康和人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全,關(guān)系到改革發(fā)展穩(wěn)定的大局,關(guān)系到經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展和構(gòu)建和諧社會目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。當(dāng)前職業(yè)病防控形勢依然十分嚴(yán)峻。我國不僅職業(yè)病人總量大,而且報(bào)告職業(yè)病例呈連年上升趨勢,據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),2009年比2008年增加32%,2010年比2009年增加50%。面對職業(yè)病防治工作的突出矛盾和問題,時(shí)不我待。目前,應(yīng)抓住國家經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展、綜合國力不斷增強(qiáng)、公共財(cái)政體系建設(shè)不斷加快的難得機(jī)遇,切實(shí)提高職業(yè)病防治管理水平。一方面,針對人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益訴求,進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感;另一方面抓緊完善各項(xiàng)職業(yè)病防治工作制度,多管齊下,綜合治理,維護(hù)法律尊嚴(yán)。
再其次,應(yīng)加大財(cái)政投入,加強(qiáng)職業(yè)病防治基礎(chǔ)建設(shè)和服務(wù)能力建設(shè)。
我國已加入國際勞工組織《職業(yè)安全和衛(wèi)生及工作環(huán)境公約》(第115號公約),充分體現(xiàn)了我國政府堅(jiān)持以人為本、關(guān)注民生的執(zhí)政理念。溫家寶總理在十一屆全國人大四次會議上所作政府工作報(bào)告中強(qiáng)調(diào),經(jīng)濟(jì)越發(fā)展,越要重視加強(qiáng)社會建設(shè)和保障改善民生,要加強(qiáng)職業(yè)病的預(yù)防控制和規(guī)范管理。按西歐標(biāo)準(zhǔn),職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)約占GDP的0.4%,由工傷和職業(yè)病所造成的經(jīng)濟(jì)損失則占GDP的4%,投入與效益之比為1∶10,而且全世界只有10~15%的工人得到良好的職業(yè)衛(wèi)生服務(wù),要達(dá)到職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的基本要求,每5000名職工至少要有職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師和護(hù)士各一名,我國3億職工需要職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師和護(hù)士各6萬名。因此,現(xiàn)應(yīng)做好以下幾方面工作:
一是根據(jù)職業(yè)病防治事業(yè)不斷發(fā)展的需要,加強(qiáng)對職業(yè)衛(wèi)生立法、服務(wù)、教育和科研的投資, 加快職業(yè)病防治人員的培養(yǎng),制定和完善職業(yè)病防治人員相關(guān)待遇,抓緊農(nóng)村勞動力職業(yè)病統(tǒng)計(jì)、企業(yè)職業(yè)病統(tǒng)計(jì)調(diào)查等工作,積極探索完善職業(yè)病抽樣調(diào)查工作,提高統(tǒng)計(jì)的科學(xué)性和權(quán)威性。
二是加強(qiáng)統(tǒng)計(jì)和調(diào)查數(shù)據(jù)的分析研究,及時(shí)為決策提供服務(wù)。
三是加強(qiáng)職業(yè)健康技術(shù)支撐體系建設(shè)。要整合現(xiàn)有的職業(yè)健康技術(shù)資源,完善規(guī)章制度,加強(qiáng)管理人員行政能力建設(shè),為職業(yè)健康監(jiān)管工作提供技術(shù)支持。
四是充分發(fā)揮國家安全監(jiān)管總局在預(yù)防環(huán)節(jié)依法實(shí)施監(jiān)管的主體地位作用,實(shí)現(xiàn)政府有效監(jiān)管。職業(yè)病有效監(jiān)管是建設(shè)和諧社會和服務(wù)型政府的必然要求,是深化我國行政管理體制改革的重要任務(wù),這也是黨和國家賦予安全監(jiān)管部門的重要職責(zé),是一項(xiàng)光榮而艱巨的任務(wù)。
第一,要建立健全督促督辦機(jī)制。實(shí)行全程監(jiān)控、跟蹤管理、有效協(xié)調(diào)、及時(shí)反饋,全面掌握工作動態(tài)。
第二,要落實(shí)監(jiān)管責(zé)任制,必須建立“分工清晰、責(zé)任明確、監(jiān)督到位、問責(zé)嚴(yán)格”的監(jiān)管責(zé)任制,把監(jiān)管責(zé)任落實(shí)到崗,責(zé)任到人。
第三,要樹立“管法人、管風(fēng)險(xiǎn)、管內(nèi)控、提高透明度”的監(jiān)管思想,探索超前監(jiān)管、主動監(jiān)管、持續(xù)監(jiān)管等科學(xué)管理方法,發(fā)揮風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警作用,實(shí)現(xiàn)聯(lián)動監(jiān)管。
第四,必須制定標(biāo)準(zhǔn)化的監(jiān)管工作制度,建立監(jiān)管責(zé)任追究制度,對職業(yè)病防治方針政策落實(shí)情況,監(jiān)管目標(biāo)的完成情況,各項(xiàng)工作重點(diǎn)及各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況等進(jìn)行督辦,確保各項(xiàng)工作任務(wù)的迅速貫徹落實(shí)。
第五,減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),積極探索職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案標(biāo)準(zhǔn)化、電子化、社會化、專業(yè)化管理辦法。
第六,把職業(yè)病防治工作納入企業(yè)經(jīng)營者管理考核目標(biāo)中,認(rèn)真研究職業(yè)病防治工作與企業(yè)經(jīng)營者薪酬管理考核辦法。
第七,以創(chuàng)建職業(yè)健康先進(jìn)企業(yè)企業(yè)為載體,努力把職業(yè)健康先進(jìn)企業(yè)創(chuàng)建活動和職業(yè)病防治工作有機(jī)結(jié)合起來,更好地為企業(yè)服好務(wù)。
第八、用先進(jìn)典型引導(dǎo)用人單位改進(jìn)職業(yè)健康工作,對防治職業(yè)病成績顯著的單位和個(gè)人給予獎勵。
最后,動員全社會參與監(jiān)督,進(jìn)一步加大職業(yè)病防治執(zhí)法力度。
繼續(xù)發(fā)揮工會、婦聯(lián)、企聯(lián)等社會各方面在維護(hù)職工合法權(quán)益中的重要作用,將職業(yè)病防治與社會參與監(jiān)督相結(jié)合。我們有政治優(yōu)勢、制度優(yōu)勢、后發(fā)優(yōu)勢,有全黨、全社會的支持,只要堅(jiān)持不懈的努力,我們可以用十年、十幾年走過人家?guī)资甑臍v程。必須調(diào)動全黨全社會的積極性,提高全社會的職業(yè)病防治意識,形成廣泛的參與和監(jiān)督機(jī)制。職業(yè)病防治的重大決策、重點(diǎn)工作、案件處理的結(jié)果要向社會公布,要讓人民群眾知道。職業(yè)病防治應(yīng)當(dāng)接受來自各方面的監(jiān)督,通過全社會、多部門共同努力,共同參與,使違法違紀(jì)的行為沒有藏身之處。對個(gè)別地方和企業(yè)出現(xiàn)的違法行為,依法嚴(yán)厲打擊,切實(shí)維護(hù)包括農(nóng)民工在內(nèi)的城鄉(xiāng)所有勞動者的合法權(quán)益。
筆者相信,只要緊緊抓住各級黨委、政府高度重視民生問題和社會各界對職業(yè)病防治工作廣泛認(rèn)同和期待的有利時(shí)機(jī),加快建立政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作配合、用人單位負(fù)責(zé)、行業(yè)規(guī)范管理、職工群眾監(jiān)督的職業(yè)病防治工作機(jī)制,采取切實(shí)有效措施,扎實(shí)工作,乘勢而上,就一定能推動職業(yè)病防治工作取得更大成績。