一、我市職業(yè)健康現(xiàn)狀
    主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
    （一）存在職業(yè)危害因素的工業(yè)企業(yè)范圍廣。至2010年初，我市現(xiàn)有規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)542家，存在明顯職業(yè)病危害因素的工業(yè)企業(yè)有141家，主要集中在煤炭、電力、機械加工、非煤礦山、建材、化工、電子紡織、制藥等行業(yè)，工業(yè)門類齊全。
    （二）職業(yè)病危害因素多，危害大。其中粉塵種類多達15種，化學毒物60多種，物理因素（如噪聲、高頻、低頻電磁場、微波、高溫）10多種，還有重金屬（鉛、汞、錳等）、輻射危害（放射源、射線裝置產(chǎn)生的ｘ、ｒ射線）等。
    （三）接觸職業(yè)病危害因素的工人多，比例高。我市現(xiàn)有各種作業(yè)工人近16萬，有8萬余人接觸職業(yè)病危害因素。其中接觸粉塵的60400人（接觸矽塵的24433人）、接觸化學物質(zhì)的1919人（接觸高毒物質(zhì)的488人）、接觸物理因素的20598人。
    （四）企業(yè)對職業(yè)健康重視不夠，投入不足。2010年從淮北市各區(qū)縣抽查了存在職業(yè)病危害因素的煤炭、化工、冶金、電力、建材、電子、輕工等行業(yè)共105家企業(yè)（其中采礦業(yè)27家，制造業(yè)56家，電力、燃氣企業(yè)7家，其他企業(yè)15家），合計在崗職工總數(shù)37700人，接觸職業(yè)危害職工10209人，接受體檢人數(shù)：崗前7875人，崗中7042人，離崗201人，總體體檢率偏低，僅30家企業(yè)建立了職工職業(yè)健康監(jiān)護檔案，占所抽查企業(yè)的28.36%。
二、存在的主要問題及原因
    （一）用人單位片面追求經(jīng)濟利益，忽視勞動者健康保護
    我市多數(shù)私營企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模小，廠房簡陋，生產(chǎn)設備落后，缺乏必要的職業(yè)病防護設施和個人防護用品，部分企業(yè)職業(yè)病危害防護和各種規(guī)章制度形同虛設，勞動用品不符合要求，工人（尤其是農(nóng)民工）缺乏必要的職業(yè)衛(wèi)生安全教育，違反安全操作規(guī)程的情況較為嚴重，職業(yè)病危害因素存在較多。
    （二）勞動用工管理和社會保障尚不完善
    勞動者的健康權益保障問題是職業(yè)病防治工作的重要環(huán)節(jié)，其關鍵是加強勞動用工的管理和社會保障。由于多數(shù)私營企業(yè)招用的都是農(nóng)民工，所以用工制度比較隨意，人員的流動性很大，一些勞動者在某企業(yè)某崗位的工作時間短則幾天、長則一兩年，大多沒有和企業(yè)簽訂勞動協(xié)議。有些企業(yè)對接觸有毒有害作業(yè)的工人不組織上崗前和在崗期間定期的職業(yè)衛(wèi)生安全知識培訓，職工對職業(yè)衛(wèi)生知識的了解不夠，缺少自我保護意識，職業(yè)健康監(jiān)護率低。大多數(shù)用人單位對新招收從事有毒有害作業(yè)工作的人員，上崗前未進行就業(yè)前健康檢查，上崗后未定期進行職業(yè)健康復檢、建立健康監(jiān)護檔案，離崗時也不作健康檢查，導致患有職業(yè)禁忌癥、職業(yè)病疑似病人不能早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期調(diào)離、早期治療。有些企業(yè)甚至為了逃避職業(yè)性健康檢查，將有毒有害因素嚴重的作業(yè)轉(zhuǎn)包給廠外散雜人員，廠外人員定期來廠進行有害作業(yè)；亦有企業(yè)采取有毒有害崗位人員輪換制，定期招收農(nóng)民工從事作業(yè)，每季或半年輪換一批。由于勞動者接觸職業(yè)病危害因素的時間短，危害效應一時可能沒有顯現(xiàn)，所以遺留了很多潛在的職業(yè)病發(fā)病因素。
    （三）前期預防措施不到位
    大多數(shù)企業(yè)職業(yè)病防治的前期預防措施不到位，對新、改、擴建、技術改造和技術引進職業(yè)病危害項目未進行“三同時”審查驗收，往往采取先上馬后治理，甚至不治理，從而不能從源頭上控制或消除職業(yè)病危害。多數(shù)企業(yè)新、改、擴建項目未向衛(wèi)生行政部門提供職業(yè)病危害預評價報告，亦未提供職業(yè)衛(wèi)生防護設計說明書就進行施工。項目建成后亦未經(jīng)職業(yè)病危害項目控制效果評價就投入生產(chǎn)和使用。
三、加強職業(yè)病危害監(jiān)管的對策
    （一）加強各職能部門的協(xié)作共管
    職業(yè)病防治工作面廣量大，僅僅依靠一個部門難以落實到位，必須引起政府和相關部門領導的高度重視，實行齊抓共管。首先，政府要把職業(yè)病防治工作作為一項硬性措施納入企業(yè)年度綜合目標考評，嚴格考核，嚴格獎懲,對年內(nèi)作業(yè)環(huán)境達不到國家衛(wèi)生標準和發(fā)生職業(yè)病的企業(yè)不得評優(yōu)、評級。其次，各相關部門要按《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》等有關規(guī)定，各司其職，密切配合，不斷完善部門間協(xié)作機制。安監(jiān)、衛(wèi)生、工會等部門每年要聯(lián)合開展職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行通報并責令企業(yè)限期進行整改。
    （二）加強職業(yè)衛(wèi)生法制宣傳與培訓
    加大普法宣傳力度。各職能部門要采取多種形式開展《職業(yè)病防治法》和職業(yè)病防治知識宣傳工作。一是利用廣播、電視、報刊等媒體進行宣傳；二是利用安全生產(chǎn)月機會走上街頭開展宣傳咨詢活動；三是深入工廠車間與干部職工進行面對面宣傳。
    加強各類人員培訓。一是要加強監(jiān)督執(zhí)法人員的業(yè)務培訓，提高職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作水平；二是要加強企業(yè)負責人的安全生產(chǎn)法律法規(guī)培訓，提高企業(yè)法人的知法和守法意識，切實履行法律法規(guī)規(guī)定的義務；三是企業(yè)要落實好廠級、車間、班組三級培訓，使勞動者，特別是農(nóng)民工掌握必要的職業(yè)衛(wèi)生知識，增強自我保護能力。
    （三）加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理力度
    首先要加大對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的經(jīng)費投入，增設必備的監(jiān)督監(jiān)測設備，使職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作適應全市經(jīng)濟發(fā)展的需要。其次各監(jiān)管部門應制定職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理的近遠期規(guī)劃，確保監(jiān)督執(zhí)法人、財、物逐步到位，逐漸形成職業(yè)衛(wèi)生法制管理新局面。另外，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門要加大監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴格執(zhí)行新、改、擴建、技術改造和技術引進職業(yè)病危害項目的“三同時”審查驗收制度，督促企業(yè)落實好生產(chǎn)勞動過程中的各項職業(yè)病危害防治措施，特別是增加職業(yè)病防護設施和個人防護用品；定期對作業(yè)場所進行職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價；按時組織上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查，并建立勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案等。