患者都有密切的矽塵接觸史及詳細(xì)的職業(yè)史,引起矽肺的工種很多,長期接觸各種金屬、煤粉、耐火材料、石粉、水泥、玻璃、陶瓷等工種的工人。
1、控制或減少矽肺發(fā)病,關(guān)鍵在于防塵。工礦企業(yè)應(yīng)抓改革生產(chǎn)工藝、濕式作業(yè)、密閉塵源、通風(fēng)除塵、設(shè)備維護檢修等綜合性防塵措施。
2、加強個人防護,遵守防塵操作規(guī)程。對生產(chǎn)環(huán)境定期監(jiān)測空氣中粉塵濃度,并加強宣傳教育。做好就業(yè)前體格檢查,包括X線胸片。
3、凡有活動性肺內(nèi)外結(jié)核,以及各種呼吸道疾病患者,都不宜參加矽塵工作。加強矽塵工人的定期體檢,包括X線胸片,檢查間隔時間根據(jù)接觸二氧化硅含量和空氣粉塵濃度而定。
4、加強工礦區(qū)結(jié)核病的防治工作。對結(jié)核菌素試驗陰性者應(yīng)接種卡介苗;陽性者預(yù)防性抗結(jié)核化療,以降低矽肺合并結(jié)核的發(fā)病。
5、對矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行按排適當(dāng)工作,加強營養(yǎng)和妥善的康復(fù)鍛煉,以增強體質(zhì)。預(yù)防呼吸道感染和合并癥狀的發(fā)生。
還可以從以下幾個方面預(yù)防矽肺病的發(fā)生:
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國職業(yè)病防治法》,及其有關(guān)的法律法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),控制或消除職業(yè)危害因素,防止粉塵危害,保護勞動者身體健康。
2、加強衛(wèi)生監(jiān)督管理。從源頭控制職業(yè)病危害。凡新、改、擴建,技術(shù)改造、技術(shù)引進的建設(shè)項目,必須進行職業(yè)病危害預(yù)評價,其粉塵治理和安全設(shè)施必須與主體工程同時設(shè)計、同時施工、同時驗收投產(chǎn)使用。目的是保證投產(chǎn)后的勞動環(huán)境符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),保證勞動者健康。對于勞動者使用的個人防護用品,必須符合衛(wèi)生要求。接觸粉塵作業(yè)的勞動者須做好就業(yè)前及在崗中的職業(yè)性健康檢查,做到早期發(fā)現(xiàn)早期治療,嚴(yán)禁有職業(yè)禁忌癥的勞動者從事粉塵作業(yè)。對于確診的矽肺患者,一定要調(diào)離粉塵作業(yè)崗位同時建立并保存好健康監(jiān)護檔案。
3、技術(shù)措施。矽肺病的病因是明確的,預(yù)防矽肺病就要控制或消除職業(yè)危害因素,降低生產(chǎn)環(huán)境粉塵濃度,這是治理粉塵危害的關(guān)鍵。改革工藝過程,革新生產(chǎn)設(shè)備,這是消除粉塵危害的根本途徑。濕式作業(yè)是即簡單易行又經(jīng)濟可行的防止粉塵危害的有效措施。凡是因某種原因不能采取濕式作業(yè)時,都應(yīng)采取密閉抽風(fēng)除塵的方法。預(yù)防矽肺,治理粉塵危害。