化學(xué)品溶液、粉塵或氣體進(jìn)入或接觸眼部,都可引起眼部損傷,統(tǒng)稱為化學(xué)性灼傷,一般多發(fā)生在化工廠、實驗室或施工場所,其中最多見的有酸性和堿性灼傷。
酸、堿灼傷,可帶來嚴(yán)重后果,引起視功能或眼球的喪失。因化學(xué)灼燒是進(jìn)行性的,盡快清除進(jìn)入眼部的化學(xué)品是阻止病情發(fā)展的關(guān)鍵?,F(xiàn)場急救處理極為重要。
現(xiàn)場急救處理主要措施是沖洗眼部。可就地取材,用大量清水或其它水源反復(fù)沖洗,沖洗時應(yīng)翻轉(zhuǎn)眼臉,轉(zhuǎn)動眼球,暴露穹窿部,將結(jié)膜囊內(nèi)的化學(xué)物徹底洗出或至少沖洗30分鐘后,現(xiàn)場處理完后,送至醫(yī)院進(jìn)行治療。
工業(yè)電焊、紫外線消毒燈、高原、雪地及水面反光等都可造成眼部紫外線損傷,稱為電光性眼炎或雪盲。二者只是稱謂和致病方式不同,其病理改變及臨床表現(xiàn)一樣。現(xiàn)實生活中以電焊工發(fā)生率最高。
紫外線對組織有光化學(xué)作用,使蛋白質(zhì)凝固變性,角膜上皮壞死脫落,一般在照射后3-8小時發(fā)病,有強(qiáng)烈的異物感、剌痛、畏光、流淚及瞼痙攣,結(jié)膜混合性充血、水腫、角膜上皮有點狀脫落,熒光素染色陽性。24小時后癥狀減輕或痊愈。治療主要是對癥處理,減輕疼痛。可用1%潘妥卡因眼藥水滴眼,每天2-3次,其次用抗生素軟膏包扎。預(yù)防電光性眼炎的主要措施為加強(qiáng)個人防防,在電焊操作或置身高強(qiáng)度反光環(huán)境時,應(yīng)配戴防護(hù)罩或眼鏡。