凡少量進入人體后,與人體組織發(fā)生化學(xué)或物理化學(xué)作用,并在一定條件下破壞機體的正常生理機能,致使某些器官或組織發(fā)生暫時或永久性病變的化學(xué)物質(zhì)稱為化學(xué)毒物,簡稱毒物。在生產(chǎn)過程中使用或產(chǎn)生的毒物稱為生產(chǎn)性毒物。在生產(chǎn)勞動中生產(chǎn)性毒物對人體可造成職業(yè)中毒或職業(yè)性腫瘤、職業(yè)性皮膚病等職業(yè)病。
(一)有毒作業(yè)環(huán)境
接觸生產(chǎn)性毒物的行業(yè)和工種很多,例如:化工、農(nóng)藥、制藥、油漆、顏料、塑料、合成橡膠、合成纖維等行業(yè);有色金屬礦及化工礦的開采、熔煉;冶金、蓄電池、印刷業(yè)的熔鑄鉛;儀表、溫度計、制鏡行業(yè)使用的汞;噴漆等作業(yè)接觸的苯和烯料;等等。
工業(yè)生產(chǎn)中常見的毒物,按其形態(tài)、用途、化學(xué)結(jié)構(gòu),可分為以下幾類:①金屬與類金屬毒物,如鉛、汞、錳等;②刺激性氣體,如二氧化硫、氯化氫、光氣等;③窒息性氣體,如一氧化碳、硫化氫等;④有機溶劑,如苯、二甲苯、汽油等;⑤苯的氨基和硝基化合物,如苯胺等;⑥高分子化合物生產(chǎn)中的毒物,如氯乙烯等;⑦農(nóng)藥,如殺蟲劑、除草劑等。
(二)毒物危害程度分級
《職業(yè)性接觸毒物危害程度分級標準》依據(jù)毒物的危害程度,選用于急性毒性、急性中毒發(fā)病狀況、慢性中毒發(fā)病狀況、慢性中毒后果、致癌和最高容許濃度等六項指標,對我國職業(yè)接觸面廣、危害大的56種毒物進行了分級,見表8-2。
危害級別
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毒物名稱
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I級(極度危害)
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汞及其化合物、苯、砷及其無機化合物、氯乙烯、鉻酸鹽重鉻酸鹽、黃磷、鈹及其化合物、對硫磷、羰基鎳、八氟異丁烯、氯甲醚、錳及其無機化合物、氰化物
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Ⅱ級(高度危害)
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三硝基甲苯、鉛及其化合物、二硫化碳、氯、丙烯腈、四氯化碳、硫化氫、甲醛、苯胺、氟化氫、五氯酚及其鈉鹽、鎘及其化合物、敵百蟲、氯丙烯、釩及其化合物、溴甲烷、硫酸二甲酯、鎳、甲苯二異氰酸酯、環(huán)氧氯丙烷、砷化氫、敵敵畏、光氣、氯丁二烯、一氧化碳、硝基苯
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Ⅲ級(中度危害)
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苯乙烯、甲醇、硝酸、硫酸、鹽酸、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、二甲基酰胺、六氟丙烯、苯酚、氮氧化物
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Ⅳ級(輕度危害)
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溶劑汽油、丙酮、氫氧化鈉、四氟乙烯、氨
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(三)有毒作業(yè)分級
《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》規(guī)定了車間空氣中有害物質(zhì)的最高允許濃度?!队卸咀鳂I(yè)分級》(GBl2331—90)依據(jù)毒物危害程度級別、有毒作業(yè)勞動時間、毒物濃度超標倍數(shù)將有毒作業(yè)分為五級:0級(安全作業(yè)),I級(輕度危害作業(yè)),Ⅱ級(中度危害作業(yè)),Ⅲ級(高度危害作業(yè)),Ⅳ級(極度危害作業(yè))。原勞動部頒布的《有毒作業(yè)危害分級監(jiān)察規(guī)定》規(guī)定了對有毒作業(yè)的監(jiān)測、分級管理等內(nèi)容。
(四)毒物對人體的危害及防護措施
生產(chǎn)性毒物在生產(chǎn)過程中以氣體、蒸汽、霧、煙和粉塵五種形態(tài)污染車間空氣,對人體的危害程度與毒物本身的理化特性及毒物的劑量、濃度、作用時間有關(guān),還與機體的健康狀況、中毒環(huán)境、勞動強度有關(guān)。
毒物侵入人體的途徑有三條:呼吸系統(tǒng)、皮膚吸收、消化系統(tǒng)。大部分毒物是通過呼吸系統(tǒng)侵入人體而引起中毒的,呼吸系統(tǒng)是毒物進入人體的主要途徑;生產(chǎn)性毒物經(jīng)皮膚侵入人體也是發(fā)生中毒的重要途徑,不同部位的皮膚對毒物的通透性雖然不同,但任何部位均可通過,甚至指甲也可被有機磷通過,如果皮膚有傷口,毒物可直接侵入人體血液;生產(chǎn)性毒物經(jīng)消化道侵入人體,其原因主要是誤服或進食、吸煙時經(jīng)沾染毒物的手不慎帶入。
預(yù)防職業(yè)中毒同樣必須遵循三級預(yù)防原則,采取綜合性防護措施:
1.控制與消除有毒物質(zhì),用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒或高毒物質(zhì);改革生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備,盡量將手工操作變?yōu)闄C械化、密閉化、自動化和遙控化操作。
2.降低生產(chǎn)性毒物的濃度,避免有毒物質(zhì)與人體接觸;對生產(chǎn)過程中無法避免的有毒物質(zhì),通過安裝合理的通風、排毒設(shè)備,使毒物得到有效控制。
3.根據(jù)毒物的特性,選擇有效的個人防護用品。
4.根據(jù)國家有關(guān)標準結(jié)合職工數(shù)量和工作性質(zhì)建立合理的衛(wèi)生設(shè)施,設(shè)置盥洗設(shè)備。教育職工養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。
5.對從事有毒作業(yè)的職工進行定期體檢,定期監(jiān)測作業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)濃度,保證有毒有害物質(zhì)濃度在國家允許范圍內(nèi)。
6.嚴格遵守安全操作規(guī)程,避免中毒事件的發(fā)生。