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職業(yè)危害的調(diào)查與評價

  
評論: 更新日期:2008年03月15日

職業(yè)健康調(diào)查是識別和控制職業(yè)危害因素的必要手段,也是實施職業(yè)健康服務和管理的重要步驟。

1.職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查方法

調(diào)查工作可分為現(xiàn)場調(diào)查和實驗室調(diào)查等;還可分為衛(wèi)生學調(diào)查和流行病學(職業(yè)流行病學)調(diào)查。

(1)現(xiàn)場調(diào)查和實驗室調(diào)查

職業(yè)衛(wèi)生的調(diào)查工作中現(xiàn)場調(diào)查的比重很大,比如生產(chǎn)過程的衛(wèi)生學調(diào)查,只能在現(xiàn)場進行,作業(yè)環(huán)境職業(yè)性危害因素的測定也必須在現(xiàn)場進行。

實驗室調(diào)查是指以實驗室的分析、化驗、實驗作為主要內(nèi)容的調(diào)查工作,如工業(yè)毒物的毒性實驗,粉塵致纖維能力的動物實驗,本地區(qū)、本企業(yè)系統(tǒng)、本企業(yè)內(nèi)粉塵中游離二氧化含量分布狀況的分析等都是以實驗室內(nèi)的分析、實驗作為主要方法的調(diào)查工作。

全國進行的人種職業(yè)腫瘤調(diào)查和五種職業(yè)中毒調(diào)查均屬此類調(diào)查,在調(diào)查內(nèi)容上除對作業(yè)環(huán)境、生產(chǎn)過程、接觸者健康狀況進行一般性調(diào)查外,必須對作業(yè)環(huán)境、有害因素的接觸水平進行測定,對接觸者進行專題性的健康檢查。

(2)職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查和流行病學調(diào)查

職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查和流行病學調(diào)查的區(qū)別在于前者是以作業(yè)場所作業(yè)條件的衛(wèi)生學調(diào)查為主,而后者在于以對接觸者健康檢查和接觸與發(fā)病關系的分析為主。

(3)事故性調(diào)查

當急性中毒、急性事故性職業(yè)傷害發(fā)生時,安全衛(wèi)生人員應會同有關部門立即到現(xiàn)場進行調(diào)查。應迅速查明事故發(fā)生原因,提出預防對策,防止繼續(xù)發(fā)生或再次發(fā)生類似事故。

(4)職業(yè)危害性因素的危險度評定

職業(yè)性危害因素的危險度評定是綜合毒理學測試、環(huán)境監(jiān)測、健康監(jiān)護和流行病學調(diào)查研究資料,對危害因素的危害作用,進行定性和定量的評價和認定,估算和推斷該種危害因素在多大劑量下、何種條件下,可能對接觸者健康造成損害,并估測在一般接觸條件下,可能對接觸者健康造成損害的機率和程度,預防對策提供依據(jù)。

2.危險度評估的基礎資料

危險度評價所需要的基礎資料可歸納以下三方面:①毒性學資料;②流行病學資料;③接觸水平資料。

首先收集該物質(zhì)的化學、物理特性及化學物的化學結(jié)構(gòu)資料,是其毒性和毒效應因素。如我們從化學成份中已經(jīng)了解了該種粉塵中含有大量的石英時,既可確定其毒性。

系統(tǒng)的、可靠的流行病學資料是危害認定中不可缺少的,它不僅是確立因果關系,危害定性評定所必須的,而且也是評估劑量——反應關系,進行定量分析時可靠的依據(jù)。

目前,一般是利用各種測定及監(jiān)測資料中的環(huán)境濃度作為評估接觸水平的依據(jù)。

環(huán)境濃度是指在作業(yè)場所測定的空氣中有害物質(zhì)的濃度。目前測定環(huán)境濃度有兩種采樣方法。

定點一次采樣測定的濃度及連續(xù)采樣測定的平均濃度。個體接觸濃度,目前使用的粉塵個體采樣器、毒物的個體監(jiān)測器、放射性物質(zhì)的個體劑量計均屬此類。吸入量、攝取量、耙劑量也是考慮因素。

3.我國的職業(yè)危害程度分級標準

為加強職業(yè)衛(wèi)生工作的管理和防塵、防毒、防暑降溫工作的開展,原國家勞動人事部于1984—1990年先后公布了粉塵、毒物、高溫作業(yè)危害程度的分級標準。

職業(yè)性接觸毒物危害程度分級

1984年公布的分級標準,是以急性毒性、急性中毒發(fā)病狀況、慢性中毒患病狀況、慢性中毒后果、致癌性、最高容許濃度6項指標為基礎的,并列出56種常見毒物。

生產(chǎn)性粉塵危害程度分級

1986年公布的生產(chǎn)性粉塵(放射性粉塵、有毒性粉塵除外)危害程度分級標準,分級指標有粉塵中游離二氧化硅含量(%),工人接觸時間肺總通氣量(L/日/人),粉塵濃度超標倍數(shù)。

高溫作業(yè)分級

1984年公布的高溫作業(yè)分級標準是以室內(nèi)外溫差和勞動時間率作為分級指標。以夏季室外通風設計計算溫度小于300℃和大于3肋℃為界,劃分兩類地區(qū)。勞動時間率按公式計算(勞動時間率(%)=工作日總時間—休息時間/工作日總時間×100)。

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