腳手架驗(yàn)收信息表
使用單位或部門 | 搭設(shè)部位 | ||||||
搭設(shè)單位 | |||||||
搭設(shè)高度 | 米 | 允許荷重 | kg/m2 | ||||
使用有效時(shí)間 | 年 ??月 ??日至 ????年 ??月 ??日止 | ||||||
基 ???本 ???要 ???求 | |||||||
序號(hào) | 驗(yàn)收內(nèi)容 | 驗(yàn)收情況 | |||||
1 | 所用材料是否符合要求 | ||||||
2 | 承重能力是否滿足工作要求 | ||||||
3 | 結(jié)構(gòu)是否牢固、合理、符合作業(yè)要求,連接性是否牢固可靠 | ||||||
4 | 工作面架板、欄桿及護(hù)板是否符合要求,是否架設(shè)梯子,是否符合要求 | ||||||
5 | 與危險(xiǎn)部位是否有良好的隔離措施 | ||||||
6 | 其它補(bǔ)充條款 | ||||||
搭設(shè)工作負(fù)責(zé)人驗(yàn)收意見: ????????????????????簽名: ??????????年 ??月 ?日 | |||||||
使用部門(單位)工作負(fù)責(zé)人驗(yàn)收意見: ????????簽名: ??????????年 ??月 ?日 | |||||||
使用部門(單位)專工或負(fù)責(zé)人驗(yàn)收意見:???????簽名:??????????年 ??月 ?日 | |||||||
生產(chǎn)技術(shù)管理部門參加驗(yàn)收意見: ??????????????簽名: ??????????年 ??月 ?日 | |||||||
安全監(jiān)督管理部門監(jiān)督驗(yàn)收意見: ??????????????簽名: ??????????年 ??月 ?日 |