| 工 程 名 稱 | 搭設(shè)部位 | |||||||||||||||||||
| 總承包單位 | 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 | |||||||||||||||||||
| 專業(yè)承包單位 | 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 | |||||||||||||||||||
| 施工執(zhí)行標(biāo) ? ? ? ? 準(zhǔn)及編號(hào) | 土質(zhì)情況 | |||||||||||||||||||
| 驗(yàn)? 收? ? 內(nèi)? 容? 和? ? 標(biāo)? 準(zhǔn) | 驗(yàn)? 收? 結(jié)? 果 | |||||||||||||||||||
| ?1.是否按方案施工 | ||||||||||||||||||||
| ?2.場(chǎng)地平整夯實(shí) | ||||||||||||||||||||
| ?3.承載力是否滿足設(shè)計(jì)要求 | ||||||||||||||||||||
| ?4.底座標(biāo)高宜高于自然地坪50mm | ||||||||||||||||||||
| ?5.有排水措施 | ||||||||||||||||||||
| ?6.其他 | ||||||||||||||||||||
| 驗(yàn) 收 結(jié) 論 | ||||||||||||||||||||
| 驗(yàn)收日期: | ??? 年???? 月??? ? 日 | |||||||||||||||||||
| 參 加 驗(yàn) 收 ? ? ? ? 人?????? 員 | 總 承 包 ? 單 位 | 基 礎(chǔ) 施 ? 工 單 位 | 監(jiān) 理 單 位 | |||||||||||||||||
| ?專項(xiàng)方案編制人(簽名): | ?專項(xiàng)方案編制人(簽名): | ?專業(yè)監(jiān)理工程師(簽名): | ||||||||||||||||||
| ?項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽名): | ?項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人(簽名): | |||||||||||||||||||
| ?總監(jiān)理工程師(簽名):? | ||||||||||||||||||||
| ?項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(簽名): | ?項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(簽名): | |||||||||||||||||||
| （項(xiàng)目章） | （項(xiàng)目章） | |||||||||||||||||||
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