項目名稱：???????? ???????????????????????????????????年??? 月??? 日
| 序號 | 檢查內(nèi)容 | 檢查結(jié)果 | 備注 | |||
| ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?1 | 危險性較大的分部分項工程安全專項方案及執(zhí)行情況 | |||||
| ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2 | 核查安全設施的驗收手續(xù) | |||||
| ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?3 | 檢查現(xiàn)場安全標志和安全防護措施 | |||||
| ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?4 | 檢查施工單位安全自檢工作 | |||||
| ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?5 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? | 檢查施工過程中的危險性較大的項目，如基坑支護、大模板、起重吊裝、腳手架、臨時用電、冬雨季施工、爆破等 | |||||
| ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?6 | 檢查結(jié)果 | |||||
| 檢查人 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?（簽字） | 被檢查人 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?（簽字） | |||||
注：表格由湖南安泰工程項目管理有限公司編制。
安全生產(chǎn)監(jiān)理檢查表（ 附表）
項目名稱：??????????????????????????????????????????? 年??? 月??? 日
| 序號 | 檢查項目 | 檢查內(nèi)容 | 檢查結(jié)果 |
| ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?1 | 在建項目企業(yè)資質(zhì).安全生產(chǎn)許可證.工程項目施工許可證等 | ?? 查看在建項目企業(yè)資質(zhì)是否與工程規(guī)模相符合,有無安全生產(chǎn)許可證,工程項目是否有施工許可證等 | |
| ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2 | 項目安全人員配備和安全生產(chǎn)投入 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? | ?? 現(xiàn)場項目經(jīng)理.專職安全員持證(B.C證.證人相符)情況及企業(yè)委派通知單.項目安全生產(chǎn)投入情況 | |
| ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?3 | 安全技術(shù)措施和安全技術(shù)資料 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? | ??? 是否按規(guī)定編審施工組織設計方案施工,監(jiān)理公司是否審核,特種作業(yè)人員是否持證上崗. | |
| ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?4 | 空調(diào).智能建筑.弱電.消防.裝修等 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? | ??? 查看是否依法分包,企業(yè)是否具有對應資質(zhì),安全管理人員配備等情況 | |
| ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?5 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? | 招投標情況 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? | 招投標機構(gòu)招投標管理情況. ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?受檢工程項目依法招投標.工程造價.施工合同相應條款等情況. | |
| 6 | 危險性較大分部分項工程 | 查看其是否嚴格執(zhí)行開工前安全生產(chǎn)條件審查. | |
| 7 | 施工現(xiàn)場臨時用電 | 臨時用電是否符合規(guī)范要求 | |
| 8 | 腳手架搭設(外架.整體式提升機等) | 查看安全施工方案的報審情況,現(xiàn)場搭設及使用情況. | |
| 9 | 安全平網(wǎng).立網(wǎng)設置 | 是否按規(guī)定設置,產(chǎn)品是否合格 | |
| 10 | 臨邊.洞口.通道等防護 | 臨邊.洞口.通道等是否按規(guī)定做好防護 | |
| 11 | 提升設備.起重設備 | ??? 查看提升設備是否經(jīng)檢驗合格,安裝企業(yè)是否具有省級建設行政主管部門頒發(fā)的相應資質(zhì),是否具備安全生產(chǎn)許可證,現(xiàn)場安裝使用管理及維護情況 | |
| 12 | 施工現(xiàn)場文明施工 | ??? 工地現(xiàn)場道路是否硬化,臨時設施是否合格,安全宣傳是否落實,安全警示標志是否齊全,作業(yè)人員食宿是否良好等. | |
| 13 | 施工圖審查情況 | 施工圖是否審查,是否按圖施工等. | |
| 14 | 監(jiān)理對工程質(zhì)量和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理情況(自查) | ??? 監(jiān)理規(guī)劃.實施細則.旁站方案是否符合要求,監(jiān)理日志是否完整,旁站記錄是否齊全.監(jiān)理人員配備與到位.安全監(jiān)理檔案資料及履行職責等情況. |
檢查結(jié)果不符合要求的限???????? 天內(nèi)整改到位。檢查人：
夏季消防火災隱患自查表消防每月防火檢查記錄表通用版安全檢查表單，節(jié)假日使用也適用?；髽I(yè)綜合性安全檢查表氧氣站等的乙類生產(chǎn)建筑物與廠外建、…廠房、庫房、火災危險類別、耐火等級…機械設備檢查表班組安全檢查表
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