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工程名稱
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施工單位
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項目負(fù)責(zé)人
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分包單位
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分包負(fù)責(zé)人
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形象進(jìn)度
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防護(hù)責(zé)任人
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序號
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檢查項目
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檢查內(nèi)容與要求
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實測實量實查
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驗 收
結(jié) 果
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一
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資
料
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有臨邊和洞口防護(hù)方案，做到防護(hù)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、工具化
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實際防護(hù)與圖紙或方案相同
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二
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洞
口
防
護(hù)
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電梯井口必須設(shè)防護(hù)欄桿或固定柵門
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電梯井內(nèi)應(yīng)每隔兩層并最多隔10m設(shè)一道安全網(wǎng)
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20~50cm洞口已用蓋板防護(hù)并固定
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50~150cm洞口已用鋼管搭成網(wǎng)格上面鋪板防護(hù)，或用混凝土中鋼筋組成不大于20cm網(wǎng)格防護(hù)
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150cm以上洞口周邊用鋼管做防護(hù)欄桿（能承受1000N拉力），洞口用安全平網(wǎng)封閉
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三
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臨
邊
防
護(hù)
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防護(hù)欄桿應(yīng)由上下兩道橫桿及欄桿柱組成，上桿離地高度為1.0~1.2m，下桿距地高度0.5~0.6m
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基坑周邊固定時，鋼管插入地面50~70cm，鋼管離邊口距離大于50cm
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在混凝土樓面、屋面或墻面固定時，可用預(yù)埋件與鋼管或鋼筋焊牢
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采用木、竹欄桿時可在預(yù)埋件上焊接30cm長的L50×5角鋼，上下各鉆一孔用φ10螺栓與竹、木桿件拴牢
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欄桿必須自上而下用安全立網(wǎng)封閉或欄桿下邊設(shè)置18cm擋腳板
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四
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防
護(hù)
質(zhì)
量
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防護(hù)到位，沒有漏防并符合要求
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落實責(zé)任人，經(jīng)常性檢查整改并有記錄
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欄桿柱的固定及其橫桿的連接，在桿件的任何部分都能承受任何方向的1000N外力
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驗收結(jié)論：
年 月 日
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驗
收
人
簽
名
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總包單位
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分包單位
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監(jiān)理單位意見：
專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日
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安全生產(chǎn)檢查記錄表消防安全檢查表日常安全檢查表幼兒園安全檢查表火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練記錄表學(xué)校安全檢查表消防安全日常檢查表車輛安全檢查表
