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模板工程安全檢查評分表

  
評論: 更新日期:2010年06月27日

單位工程(施工現(xiàn)場)名稱:                                                                                         年     月     日    
檢 查 項 目
扣    分    標(biāo)    準(zhǔn)
應(yīng)得
分?jǐn)?shù)
扣減
分?jǐn)?shù)
實(shí)得
分?jǐn)?shù)
1
 
 
 
 
 
 
施工方案
模板工程無施工方案或施工方案未經(jīng)審批的扣10分.
未根據(jù)混凝土輸送方法制定有針對性安全措施的扣8分.
10
 
 
2
支撐系統(tǒng)
現(xiàn)澆混凝土模板的支撐系統(tǒng)無設(shè)計計算扣6分.
支撐系統(tǒng)不符合設(shè)計要求的扣10分.
10
 
 
3
立柱穩(wěn)定
支撐模板的立柱材料不符合要求的扣6分.
立柱底部無墊板或用磚墊高的扣6分.
不按規(guī)定設(shè)置縱橫向支撐的扣4分.
立柱間距不符合規(guī)定的扣10分.
10
 
 
4
施工荷載
模板上施工荷載超過規(guī)定的扣10分.
模板上堆料不均勻的扣5分.
10
 
 
5
模板存放
大模板存放無防傾倒措施的扣5分..
各種模板存放不整齊、過高等不符合安全要求的扣5分.
10
 
 
6
支拆模板
2m以上高處作業(yè)無可靠立足點(diǎn)的扣8分.
拆除區(qū)域未設(shè)置警戒線且無監(jiān)護(hù)人的扣5分.
留有未拆除的懸空模板的扣4分.
10
 
 
 

小計
 
 
60
 
 
 
檢 查 項 目
扣    分    標(biāo)    準(zhǔn)
應(yīng)得
分?jǐn)?shù)
扣減
分?jǐn)?shù)
實(shí)得
分?jǐn)?shù)
7
 
 
 
模板驗收
模板拆除前未經(jīng)拆模申請批準(zhǔn)的扣5分.
模板工程無驗收手續(xù)的扣6分.
驗收單無量化驗收內(nèi)容的扣4分.
支拆模板未進(jìn)行安全技術(shù)交底的扣5分.
10
 
 
8
混凝土
強(qiáng)度
模板拆除前無混凝土強(qiáng)度報告的扣5分.
混凝土強(qiáng)度未達(dá)規(guī)定提前拆模的扣8分.
10
 
 
9
運(yùn)輸?shù)缆?/div>
在模板上運(yùn)輸混凝土無走道墊板的扣7分.
走道墊板不穩(wěn)不牢的扣3分.
10
 
 
10
作業(yè)環(huán)境
作業(yè)面孔洞及臨邊無防護(hù)措施的扣10分.
垂直作業(yè)上下無隔離防護(hù)措施的扣10分.
10
 
 
 

小計
 
 

40
 
 

檢查項目合計
 
 
100
 
 
    注:1.每項最多扣減分?jǐn)?shù)不大于該項應(yīng)得分?jǐn)?shù);  
    2.保證項目有一項不得分或保證項目小計得分不足40分的,檢查評分表計零分;  
    3.該表換算到表3.0.1 后得分 = 10×該表檢查項目實(shí)得分?jǐn)?shù)合計/100  

                                    檢查人:
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