建設工程施工前期安全監(jiān)督登記表

　　評論：　更新日期：2023年12月01日

監(jiān)督登記表		填表日期
工程名稱		施工單位
安全施工措施			安監(jiān)站查閱記錄
1．安全、文明施工管理機構（網(wǎng)絡圖），安全管理各項制度，責任制度
2．管理目標（傷亡控制指標、安全評價、文明施工）
3．施工企業(yè)安全生產許可證、施工企業(yè)分管本項目的技術負責人（總工）、安全員及項目負責人、施工員、資料員、特種作業(yè)人員等花名冊，資格證書復印件
4．單位工程施工組織設計、專項施工組織設計、方案（腳手架、井字架、卸料平臺、施工用電、樁基工程、基坑支護、模板工程、高支模等）
5．臨時設施（辦公室、大門、圍墻、排水設施等）
6．擬進場施工機械、設備型號和數(shù)量
7．建設工程安全生產、文明施工設施經(jīng)費落實情況
8．意外傷害保險辦理情況

建設 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?單位 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?意見	各項施工措施已落實，施工安全措施資料齊備。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ???????????? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ????????????????????????????? 單位負責人簽名（公章）： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ????????????? ????????????? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ????????????????????????????????????????????????????????????? ? 年???? 月???? 日
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