安檢單位:???????????????????????? 安檢時間: ???年? 月至 ???年? 月
用戶分類 | 應(yīng)查戶數(shù) | 實查戶數(shù) | 未查戶數(shù) | 安檢單數(shù)量 | 實查百分率 |
一般用戶 | |||||
重點用戶 | |||||
一、漏氣戶數(shù): | |||||
二、隱患戶數(shù): | |||||
1、包裹、暗埋: | |||||
2、電源、火源問題: | |||||
3、膠管老化: | |||||
4、膠管過長: | |||||
5、熱水器安裝浴室: | |||||
5、其他: | |||||
三、故障用戶: | |||||
1、表故障: | |||||
2、灶具故障: | |||||
3、其他: | |||||
四、使用環(huán)境: | |||||
1、灶具使用環(huán)境空間高度: | |||||
2、熱水器用環(huán)境空間高度: | |||||
3、燃?xì)馐褂铆h(huán)境通風(fēng)狀況: | |||||
4、其他: | |||||
五、違章戶數(shù): | |||||
1、私接、私裝戶數(shù): | |||||
2、私改戶: | |||||
3、其他: | |||||
六、紅火戶數(shù): | |||||
七、無《燃?xì)馐褂米C》戶數(shù): | |||||
八、使用其他燃器具戶數(shù): | |||||
九、有意見戶數(shù): | |||||
十:其他: |
安檢人:??????????????????????????????? 安檢部門負(fù)責(zé)人: