搭設高度(m)

驗收日期

序號

驗收內容

驗?? ? 收?? 要?? 求

驗收結果

1

施

工

方

案

專項施工方案

設計計算書

措施具體，指導施工，手續(xù)完備

計算準確，符合規(guī)定，手續(xù)完備

2

制作組裝

架體制作與組裝

懸掛點

懸掛點部件制作

懸掛間距

符合設計

符合設計懸掛牢固

符合設計

懸掛間距不超過2m

3

材質

桿件質量

桿件防腐

桿件不變形，不開焊

桿件零件必須防腐處理

4

腳

手

板

鋪設

材質

搭接

滿鋪牢固

符合方案要求

符合規(guī)定

5

荷

載

施工荷載

作業(yè)人數

200kg/m²，按限定荷載

每跨不超過二人作業(yè)

6

架體防護

防護欄桿

架體外側封閉

架體底部封閉

1.2m —道，設高18cm的擋腳板

用密目式安全網封閉

用木板每層封閉

7

安裝人員

驗收簽字

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?安全負責人：

?使用負責人：??????????????????????????

?項目負責人：

驗收

簽字

?搭設負責人：????????????????? ??????????????????安全負責人：

?

?項目負責人：???????????????????????????????????? 驗收人員：

驗

收

結

論

?

技術負責人：?????????????????????????????????? ? 年??????? 月??????? 日