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工程名稱 | 合同編號 | ||||||
? ??致????????????????????????????????????????? 項(xiàng)目監(jiān)理部: ??? 現(xiàn)報(bào)上本工程使用的主要施工計(jì)量器具、檢測儀表檢驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)表,以供查對。 ?? 附件:檢驗(yàn)合格證(復(fù)印件) ? ? ???????????????????????????? ? 承包商(章) ???????????????????????? 負(fù)責(zé)人:???????????????????????? 年?? ? 月?? 日 | |||||||
儀器、儀表名稱及規(guī)格 | 編號 | 檢驗(yàn)單位 | 受檢日期 | 檢驗(yàn)結(jié)論 | |||
本表一式三份,由承包商填報(bào),項(xiàng)目法人、項(xiàng)目監(jiān)理部、承包商各存一份。