安全月報模板

　　評論：　更新日期：2022年01月25日

工程概況

工程名稱	濰坊文化藝術(shù)中心
工程地址	濰坊市高新區(qū)北海路與健康東街交叉口
合同造價	1500萬	施工范圍	濰坊市文化藝術(shù)中心商業(yè)帶
結(jié)構(gòu)類型		層數(shù)			開工日期
建筑總高度		施工面積			計劃竣工期
項目經(jīng)理		證件號碼			電話
安全員		證件號碼			電話
建設(shè)單位
	負(fù)責(zé)人			電話
監(jiān)理單位
	負(fù)責(zé)人			電話
設(shè)計單位
	負(fù)責(zé)人			電話
總包單位
	負(fù)責(zé)人			電話
安全環(huán)境管理目標(biāo)

安全生產(chǎn)資質(zhì)、證書

分包單位安全生產(chǎn)許可證	項目經(jīng)理B證
（掃描件）	（掃描件）
安全員C證	特種作業(yè)人員證書
（掃描件）	（掃描件）
其他情況說明：

中建三局裝飾有限公司??? ?????????項目安全環(huán)境主要情況

安全環(huán)境管理亮點	主要存在問題	危險性較大的分部分項工程		危險性較大的分部分項工程監(jiān)管動態(tài)? （完成/完成%/未完成）
		名稱	參數(shù)	方案編審	專家論證	方案交底	作業(yè)實施	工程驗收	危險消除
		落地式鋼管腳手架（超過24米）	?? 米	完成/未完成	有/無	完成/未完成	完成/未完成	有/無	???? %
		吊籃腳手架
		懸挑式鋼管腳手架
		幕墻安裝工程
		其他

項目現(xiàn)場安全環(huán)境檢查照片

職業(yè)健康、安全環(huán)境費用統(tǒng)計匯總表

序號	類別	欄目	數(shù)量	單價（元）	小計（元）	備注
1	宣教培訓(xùn) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?活動費用	培訓(xùn)宣傳欄
		安全教育
		安全畫冊、橫幅
		CI費用
		應(yīng)急預(yù)案演練費
		節(jié)后培訓(xùn)
		辦公用品
2	現(xiàn)場安全 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?防護設(shè)施	安全帽等防護用品
		消防用品
		臨時用電配件
		現(xiàn)場維護
		醫(yī)藥用品
		電線、電箱
３	文明施工	垃圾處理
		清掃工具
		臨邊洞口出入口封閉
		文明施工措施費
		服裝胸牌
		成品保護
４	人工費	清理垃圾
４	人工費	安全協(xié)管人員
５	意外傷害保險安全監(jiān)督費	保險費
５	意外傷害保險安全監(jiān)督費	其他
６	其他	防暑、飲用水費用
６	其他	體檢費
合計（元）

編制：???????????????? 審核：???????????????? 日期：

職工傷亡事故分類（年、月報）

填報單位：

事故名稱

事故件數(shù)（件）

傷亡合計???? ???????????????（人）

土石方工程

模??? 板

腳手架

洞口與臨邊

井字架?????? ??????????????????????????與龍門架

塔??? 吊

施工機具

現(xiàn)場臨時? ??????????????????????????用電線路

外電線路

拆? ? ??除

其??? ? 他

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

統(tǒng)計負(fù)責(zé)人：????????????????????????????????????? 填表人：??????????????????????????? 報出日期：

職工傷亡事故統(tǒng) 計（年、月報）

填報單位：

單 ?位 ?名 ?稱

自年初全部職工 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?平均人數(shù)（人）

傷 ??????亡 ?????人????? 數(shù)???? (人)

受傷害人損 ???失????? ?????工作日(日)

直? ??接??? ???????????經(jīng)濟損失? ?????????(萬?? 元)

死亡率 (‰)

總計

本企業(yè) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?職工

分包?????????? 人員

本????? ???????????????月

自年初累計

合??? ? 計

本企業(yè) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?職? ? 工

分包人員

合??? ? 計

本企業(yè)職工

分包人員

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

重傷

死亡

本月

累計

統(tǒng)計負(fù)責(zé)人：????????????????????????????????? 填表人：????????????????????????????? 報出日期：

企業(yè)職工因工傷亡事故快報表

事故發(fā)生的時間

事故發(fā)生的工程名稱

事故發(fā)生的地點

事故發(fā)生的企業(yè)（包括總、分包企業(yè)）

名????????? 稱

經(jīng)濟性質(zhì)

資質(zhì)等級

直接主管部門

業(yè)別

總包：

分包：

事故傷亡人員???? 人????? 其中：死亡?? ??人，重傷???? 人，輕傷???? 人

姓名

傷亡程度

用工形式

工種

級別

性別

年齡

事故類型

事故的簡要經(jīng)過及原因初步分析（必須說明在從事何種工作時發(fā)生的事故，事故發(fā)生在現(xiàn)場或工程的部位及起因）

事故發(fā)生后采取的措施及事故控制

報告單位 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?報? 告? 人

報告時間 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?工地電話

事? 故? 登? 記? 表

發(fā)生事故日期：????? 年?? 月 ??日??? 時?? 分????????????? ?????????????????????????????????????事故類型：

受傷害人姓名

傷亡情況 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?（死、重傷、輕傷）

工種及級別

性別

年齡

本工種 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?工齡（年）

受過何種 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?安全教育

歇工總?cè)? 數(shù)

經(jīng)濟損失（萬元）

附注

直?? 接

間?? 接

事故經(jīng)過和原因： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??

預(yù)防事故重復(fù)發(fā)生的措施： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??落實措施負(fù)責(zé)人：

項目經(jīng)理

安全員

建設(shè)（監(jiān)理）單位

日期

年? 月? 日