工程名稱(chēng) |
| 工程造價(jià) |
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工程地址 |
| 建筑面積 |
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結(jié)構(gòu)類(lèi)型 |
| 層? 數(shù) |
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計(jì)劃開(kāi)竣工日期 |
| 參與本工程施工的職工人數(shù) |
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施工總承包單????? 位 |
| 資格等級(jí) |
| 安全資格
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?證書(shū)編號(hào) |
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項(xiàng)目經(jīng)理 |
| 資質(zhì)等級(jí) |
| 證書(shū)編號(hào) |
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專(zhuān)業(yè)承包
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?單??? 位 |
| 資格等級(jí) |
| 安全資格
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?證書(shū)編號(hào) |
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項(xiàng)目經(jīng)理 |
| 資質(zhì)等級(jí) |
| 證書(shū)編號(hào) |
|
勞務(wù)分包
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?單??? 位 |
| 資格等級(jí) |
| 安全資格
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?證書(shū)編號(hào) |
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監(jiān)理單位 |
| 資質(zhì)等級(jí) |
| 證書(shū)編號(hào) |
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總監(jiān)理
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?工程師 |
| 資質(zhì)等級(jí) |
| 證書(shū)編號(hào) |
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建設(shè)單位提交文件資料 | 中標(biāo)施工單位的安全資格證書(shū)(復(fù)印件) |
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施工單位簽收的安全生產(chǎn)費(fèi)用證明 |
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施工單位辦理意外傷害保險(xiǎn)的證明 |
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其它規(guī)定需要的文件資料 |
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建設(shè)單位:
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?法人代表:
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?聯(lián)系電話
? ? ? ? ? ? ? ?
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ??
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ??
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? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?公章
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年?? 月?? 日 | 審核意見(jiàn):
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ??
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?安監(jiān)站(公章)
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年?? 月?? 日 |
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