動(dòng)土（斷路）作業(yè)許可證

　　評(píng)論：　更新日期：2021年05月02日

提示：安全措施健全嗎？你知道簽字的責(zé)任嗎？

許可證編號(hào)：

申請(qǐng)單位		動(dòng)土區(qū)域、部位
作業(yè)單位		存在
作業(yè)描述
有效期限：??????? ??年???? ??月? ? ?? ??日? ? ? ??時(shí)?? ? ???分??至???? ????月?? ???日?? ???時(shí)??? ??分
施工作業(yè)風(fēng)險(xiǎn)檢查內(nèi)容確認(rèn)（確認(rèn)符合“√”，不符合“×”） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□作業(yè)前進(jìn)行安全交底，保護(hù)地下電子和通訊電線，保護(hù)地下工藝管線 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□作業(yè)點(diǎn)設(shè)置警戒區(qū)并有警戒標(biāo)志 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□占用道路辦理斷路審批手續(xù)?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□進(jìn)行放坡處理固壁支撐 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□配備有毒氣體檢測(cè)儀 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□臨時(shí)用電線路、設(shè)備符合要求，裝漏電保護(hù)器 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□辦理臨時(shí)用電安全許可證 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□使用安全電壓照明 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□施工土方及雜物及時(shí)清走，恢復(fù)原貌，經(jīng)所屬部門(mén)驗(yàn)收 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?□監(jiān)護(hù)人堅(jiān)守現(xiàn)場(chǎng)，不得隨意離開(kāi) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?作業(yè)人確認(rèn)簽字：???????????????????????????? ?????????????年??月??日 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?作業(yè)負(fù)責(zé)人簽字：????????????????????????????????????????? 年??月??日
動(dòng)土（斷路）安全措施（執(zhí)行背面）：
有關(guān)水、電、汽、工藝、設(shè)備、安全、消防、信息等專(zhuān)業(yè)會(huì)簽意見(jiàn)： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ????????????????????????????????????????????? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??年?? ??月 ?????日
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?安環(huán)部審批：?????????????????????????????????????????????????????????????????????? ??年? ???月?? ? ???日
總經(jīng)理審批：?????????????????????????????????????????????????????????? ? 年? ??月??? ? ??日