一、編制目的
為了更好的貫徹公司“以人為本、關(guān)愛生命”的企業(yè)管理理念,堅持“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)工作方針,更好的實現(xiàn)項目工程施工“零”事故的安全工作目標(biāo)。有效預(yù)防和及時控制一氧化碳中毒事件,通過組織員工學(xué)習(xí):防范一氧化碳中毒和應(yīng)急救援知識,通過現(xiàn)場認(rèn)真落實防范措施,最大程度地減少一氧化碳中毒事件的發(fā)生和造成的危害,保障員工身體健康與生命安全,維護正常穩(wěn)定生產(chǎn)。項目部編制了防一氧化碳中毒措施。
二、安全工作目標(biāo)
本工程安全總目標(biāo):“創(chuàng)無事故工程”
(1)不發(fā)生人身重傷及設(shè)備損壞事故;
(2)不發(fā)生一般及以上火災(zāi)事故;
(3)不發(fā)生我方負(fù)同等及以上責(zé)任的交通事故;
(4)不發(fā)生一般職業(yè)健康危害、食物中毒事件。
(5)不發(fā)生因施工及施工管理原因而導(dǎo)致的設(shè)備事故和電網(wǎng)事故。
三、一氧化碳中毒防范重點
冬季,天氣寒冷,嚴(yán)防使用煤爐取暖及使用液化氣時不慎造成一氧化碳中毒。
四、一氧化碳是什么
在標(biāo)準(zhǔn)狀況下,一氧化碳(carbon monoxide, CO)純品為無色、無臭、無刺激性的氣體。相對分子質(zhì)量為28.01,密度1.25g/l,冰點為-205.1℃,沸點-191.5℃。在水中的溶解度甚低,極難溶于水。與空氣混合爆炸極限為12.5%~74.2%。一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息,嚴(yán)重時死亡。一氧化碳對全身的組織細胞均有毒性作用,尤其對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。在冶金、化學(xué)、石墨電極制造以及家用煤氣或煤爐、汽車尾氣中均有CO存在。
五、一氧化碳是怎樣產(chǎn)生的
凡是碳或含碳物質(zhì)在氧不充分時燃燒,均可產(chǎn)生CO氣體。在工業(yè)生產(chǎn)中接觸CO的作業(yè)不下70余種,如冶金工業(yè)中煉焦、煉鐵、鍛冶、鑄造和熱處理的生產(chǎn);化學(xué)工業(yè)中合成氨、丙酮、光氣、甲醇的生產(chǎn);礦井放炮、煤礦瓦斯爆炸事故;碳素石墨電極制造;內(nèi)燃機試車;以及生產(chǎn)金屬羰化物如羰基鎳[Ni(CO)4]、羰基鐵[Fe(CO)5]等過程,或生產(chǎn)使用含CO的可燃氣體(如水煤氣含CO達40%,高爐與發(fā)生爐煤氣中含30%,煤氣含5%~15%),都可能接觸CO。炸藥或火藥爆炸后的氣體含CO約30%~60%。使用柴油、汽油的內(nèi)燃機廢氣中也含CO約1%~8%。
六、為什么呼吸過多的一氧化碳會中毒?防一氧化碳中毒措施
一氧化碳進入人體之后會和血液中的血紅蛋白結(jié)合,進而使血紅蛋白不能與氧氣結(jié)合,從而引起機體組織出現(xiàn)缺氧,導(dǎo)致人體窒息死亡。
一氧化碳具有強毒性,是無色、無臭、無味的氣體,故易于忽略而致中毒。常見于家庭居室通風(fēng)差的情況下,煤爐產(chǎn)生的煤氣或液化氣管道漏氣或工業(yè)生產(chǎn)煤氣以及礦井中的一氧化碳吸入而致中毒。
七、一氧化碳中毒如何及時搶救治療
1、治療的第一步是盡快將病人移至無CO的地方或打開門窗,吸新鮮空氣;如存在暫時困難,搶救者自己戴上面罩然后立即給病人戴上氧氣面罩,直到將病人移至安全地點。
2、第二步并且是最重要的步驟為給病人通過鼻導(dǎo)管或面罩(常壓氧療)吸入高濃度氧。將CO排出血液的最快途徑為采用高壓氧艙治療。
凡是疑為CO中毒的病人均應(yīng)盡快進行高壓氧艙治療,最好在中毒后6h內(nèi)進行。對于有昏迷、心血管疾患或心臟缺血和持續(xù)的精神和(或)神經(jīng)疾患的CO中毒病人,應(yīng)定期進行高壓氧治療。高壓氧治療可縮短康復(fù)時間和減少遲發(fā)性腦病的發(fā)生。CO中毒遲發(fā)腦病,病程在半年內(nèi)者應(yīng)用高壓氧治療可能有效,一年內(nèi)亦應(yīng)積極爭取。最近一研究表明:高壓氧治療對于妊娠婦女是安全的。
除上述措施外,應(yīng)采取其他支持療法, 防一氧化碳中毒措施 包括:①使用能量合劑。②大量使用維生素C:每次1~2g 加入液體靜滴,1~2次/d。③皮質(zhì)激素類藥物可減輕組織反應(yīng),與甘露醇合用對腦水腫的防治有效。一般首選地塞米松,10mg靜注,2~3次/d。④右旋糖酐40(低分子右旋糖酐):尤其在有低血壓或休克時可選用。該藥不僅對于急性CO中毒有作用,而且對于遲發(fā)腦病亦有作用。⑤如患者有高熱、抽搐、重度腦水腫和中樞性呼吸衰竭,可考慮進行冬眠療法。⑥抗感染:如確實存在感染,可進行抗菌治療。但應(yīng)注意:體溫稍高,外周血白細胞和中性粒細胞略高,可能系機體的應(yīng)激反應(yīng),不必進行抗菌治療。⑦糾正酸堿與電解質(zhì)紊亂:根據(jù)動脈血氣和同步電解質(zhì)結(jié)果進行判定并采取相應(yīng)措施。應(yīng)注意糾正輕度酸中毒不必“積極”,以免造成堿中毒加重組織缺氧。⑧對于昏迷病人,可應(yīng)用腦蛋白水解物(腦活素)、胞磷膽堿(胞二磷膽堿)進行治療。氨乙異硫脲(乙胺硫脲)、甲氯芬酯(氯酯醒)等藥往往收效不大,甚至引起病人抽搐,慎用。⑨換血和低溫灌注可作為治療CO中毒病人的輔助措施。應(yīng)注意該療法的利弊。⑩其他對癥療法。輕度、中度中毒者積極治療后,神經(jīng)癥狀恢復(fù)良好;嚴(yán)重中毒患者 預(yù)后與中毒環(huán)境、CO濃度、暴露時間和中毒后治療是否及時有關(guān)。預(yù)防:設(shè)立CO報警器,防止管道漏氣,生產(chǎn)場所加強通風(fēng),加強個人防護,進入危險區(qū)工作時,應(yīng)戴防毒面具。
八、防一氧化碳中毒措施
1.對可能發(fā)生CO的燃煤區(qū)域、人工挖孔樁底部,使用空氣壓縮機通風(fēng)換氣,必須保持良好的通風(fēng)條件。
2.對有可能產(chǎn)生和接觸CO的作業(yè)場所(人工挖孔樁、爆破)和生活區(qū)域,必須經(jīng)常通風(fēng)換氣,隨時觀察CO的濃度。作業(yè)區(qū)域派專人進行監(jiān)督、監(jiān)護。
3.進入有CO的環(huán)境作業(yè),應(yīng)有二人以上,并且要前后拉開一定距離,萬一中毒時,能互相救援。進入CO濃度較高的場所,必須事前戴上防毒面具。并事先檢查好防毒面具是否可靠。
4.檢修有可能積聚CO的儲罐、設(shè)備、管道時,必須經(jīng)過測定、確認(rèn)設(shè)備沒有CO時,才能進行。而且,操作人員要站在上風(fēng)方向,如果檢修需要焊接,必須經(jīng)過動火試驗,因為CO與空氣混合達到一定比例,則形成可爆炸氣體,遇火花立即爆炸,所以必須嚴(yán)加防范,切不可掉以輕心。
九、發(fā)生一氧化碳中毒事故后如何應(yīng)對
(1)發(fā)現(xiàn)有作業(yè)人員一氧化碳中毒后,首先要啟動《一氧化碳中毒應(yīng)急預(yù)案》,相關(guān)工作人員按照職責(zé)分工迅速到位,立即開展搶救。
(2)迅速將受害人移出一氧化碳中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好、空氣新鮮的地方,如在室內(nèi),要開窗通風(fēng),并撥打120電話呼救,將中毒者送醫(yī)院救治。
(3)救助者在進入和撤離現(xiàn)場時,匍匐行動更安全。不在煤氣濃度過高的現(xiàn)場使用手機、開關(guān)電器,防止明火引發(fā)煤氣爆炸。
(4)救助中毒的人員時,首先要松解中毒人員的衣扣,清除口鼻分泌物,保持呼吸通暢;有條件的可以吸氧。對昏迷不醒者,立即手掐人中穴,同時呼救。對心跳、呼吸微弱或已停止者,
立即進行人工呼吸,胸外按壓,并迅速送往醫(yī)院搶救。