塵肺
工人在生產(chǎn)勞動中吸入粉塵而引起的以肺組織纖維化為主的疾病稱為塵肺。它具有發(fā)病率高、死亡率高的特點,是一種嚴重的職業(yè)性疾病。塵肺病人身體衰弱,呼吸困難,十分痛苦。到目前為止,這種疾病在世界各國還沒有理想的治療辦法。塵肺病不僅損害工人的健康而且給國家造成的政治影響和經(jīng)濟損失也是很大的。
按發(fā)病原因,塵肺可以分成以下五類:矽肺、硅酸鹽肺(石棉肺、滑石肺、水泥肺均屬此類)、炭素塵肺(煤肺、炭黑肺、石墨肺均屬此類)、混合性塵肺(如煤工塵肺、鑄工塵肺等)、金屬塵肺(如電焊工肺等)。目前,我國只把矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鉛塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺等幾種塵肺列為法定職業(yè)病。
矽肺
矽肺是由于吸入游離二氧化硅粉塵而引起的塵肺。硅,原稱矽,在自然界分布極廣,大約有95%的礦石都含有游離二氧化硅。由此可見接觸游離二氧化硅粉塵作業(yè)的廣泛程度。據(jù)有關部門統(tǒng)計,全國接塵作業(yè)工人中,約有90%以上是接觸含有游離二氧化硅粉塵的。其中游離二氧化硅粉塵危害最嚴重的行業(yè)是煤炭、冶金(包括有色)、建材、輕工等。因此,如果不注意防塵,矽肺病就可能在一些主要工業(yè)部門大量發(fā)生,從而成為危害最大的一種職業(yè)病。所以,預防塵肺重點應放在預防矽肺上。
石棉肺
由于吸入石棉粉塵而引起的塵肺稱為石棉肺。我國石棉資源豐富,石棉的開采和應用日益廣泛。由于石棉具有優(yōu)良的理化性質,廣泛應用于建筑、航空、汽車、拖拉機、造船、鐵路運輸、機電等工業(yè)部門,作為防火、隔熱、制動、絕緣、襯墊、填充物的材料。因此,除采礦及選礦外,石棉加工工業(yè)也極為發(fā)達,如制作石棉布、石棉繩、石棉板等。據(jù)資料介紹,石棉粉塵有較強的致癌作用,長期吸入石棉粉塵可以在石棉肺的基礎上并發(fā)肺癌或其它癌癥,如支氣管癌、腸胃癌、腎癌等,其中主要是肺癌。據(jù)衛(wèi)生部門統(tǒng)計,在100例石棉肺病人中,合并肺癌患者約占10%~20%。隨著石棉工業(yè)的發(fā)展,接觸石棉作業(yè)的工人日益增多,預防石棉肺顯得越來越重要。
塵肺并發(fā)癥
在塵肺的基礎上合并其它疾病稱為塵肺并發(fā)癥。塵肺并發(fā)癥主要有肺結核、肺原性心臟病、氣胸、呼吸系統(tǒng)感染等,其中以肺結核最為常見,對塵肺病人威脅最大。這些并發(fā)癥不但大大增加了治療上的復雜性,而且往往使塵肺病人的病情惡化、“升級”,甚至死亡。因此,積極預防和治療并發(fā)癥,增強塵肺病人的體質,延長患者的生命,在整個塵肺防治的工作中,占有突出的地位。