各科室:
為迎接黨的十八大順利召開,減少安全隱患,維護醫(yī)院各項工作的正常運行,經(jīng)醫(yī)院研究決定,從10月22日起實行日安全穩(wěn)定信息上報制度,現(xiàn)將有關事項通知如下。
一、報告內(nèi)容
(一)科室危重患者信息;
(二)質量事件、非計劃診療行為事件(同時按原要求上報質量事件上報表、非計劃診療行為報告表)信息;
(三)批量患者(三人及以上)信息;
(四)存在醫(yī)療安全隱患的信息;
(五)其他安全信息:包括護理、房屋、設備、設施等安全信息。
二、報告時間:每日上午11時前通過醫(yī)院管理系統(tǒng)上報(節(jié)假日先電話上報)。
三、報告方式
(一)醫(yī)療安全及其他信息:進入住院醫(yī)生站 病人管理 安全信息上報;
(二)護理安全信息:進入護士工作站 護理處理 安全信息上報;
(三)醫(yī)務科、護理部在醫(yī)護質量管理里面收集每天上報信息進行匯總。
四、報告人及主管部門
(一)醫(yī)療及其他信息,由科室副主任(無副主任的科室由科室主任指定專人并報醫(yī)務科備案)按要求上報;
(二)護理信息,由各科室護士長上報。
(三)醫(yī)療信息上報醫(yī)務科、護理信息上報護理部、其他信息報告醫(yī)務科收集后轉各相關職能部門。
五、要求
(一)各科室高度重視,及時收集上報每日安全信息;
(二)上報不及時或隱瞞安全信息導致不良后果的科室,依據(jù)醫(yī)院原有規(guī)章制度加倍處罰工作質量分;
(三)各科室要對發(fā)現(xiàn)的安全信息及時處理和應對,或積極協(xié)助各職能部門處理。
六、各相關職能部門要及時應對處理各安全穩(wěn)定信息,對有嚴重安全隱患或處理有難度的要及時上報分管領導或主要領導組織安排進行處理。