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“新工傷”商業(yè)險(xiǎn)種上市

作者:信息時(shí)報(bào)  來(lái)源:信息時(shí)報(bào) 
評(píng)論: 更新日期:2009年08月06日

 上下班途中遭遇車(chē)禍將不再認(rèn)定為工傷,日前,國(guó)務(wù)院法制辦發(fā)布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改<工傷保險(xiǎn)條例>的決定(征求意見(jiàn)稿)》,取消了“上下班途中受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害認(rèn)定為工傷”的規(guī)定,引起了普通百姓尤其是上班族的熱議。記者日前獲悉,保險(xiǎn)公司已經(jīng)將健康意外險(xiǎn)作為研究重點(diǎn),欲彌補(bǔ)社保在上下班途中保障的缺失。

  交強(qiáng)險(xiǎn)存保障漏洞

  據(jù)悉,該條例修改的背景是,在2003年制定工傷保險(xiǎn)條例的時(shí)候,道路交通事故的賠償沒(méi)有充分的救濟(jì)渠道,而隨著2006年頒布實(shí)施機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例,道路交通事故有了相應(yīng)的救濟(jì)渠道。

  也就是說(shuō),上下班途中受機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的職工可以從交強(qiáng)險(xiǎn)得到補(bǔ)償,此外,還可通過(guò)民事賠償?shù)耐緩浇鉀Q。

  美亞保險(xiǎn)健康意外險(xiǎn)部負(fù)責(zé)人潘韶輝則表示,發(fā)生交通事故后盡管有交強(qiáng)險(xiǎn)賠償,但其補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)較低,此外,還可能存在車(chē)輛屬于“黑戶”,沒(méi)有辦理交強(qiáng)險(xiǎn)或車(chē)輛肇事逃逸等無(wú)法獲賠的情況,而其它民事索賠也存在難度大、執(zhí)行難的問(wèn)題。

  據(jù)了解,目前交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償限額為12.2萬(wàn)元,對(duì)于有責(zé)任一方,死亡傷殘、醫(yī)療費(fèi)用以及財(cái)產(chǎn)損失賠償限額分別為11萬(wàn)元、1萬(wàn)元及2000元,賠償額度較低。此外,保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士表示,一般重大疾病的治療費(fèi)用少則幾萬(wàn),多則達(dá)幾十萬(wàn),而社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)在統(tǒng)籌基金的應(yīng)用上通常規(guī)定了最高支付限額,在藥品的應(yīng)用等方面也有一定的限制,建議可購(gòu)買(mǎi)住院補(bǔ)貼類(lèi)商業(yè)健康保險(xiǎn)或商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)彌補(bǔ)社保費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)不足的部分。

  “新工傷”險(xiǎn)種接棒

  據(jù)了解,針對(duì)“新工傷”問(wèn)題,已有保險(xiǎn)公司著手推出針對(duì)性產(chǎn)品。近期美亞保險(xiǎn)推出了一款“安康無(wú)憂”人身意外傷害保險(xiǎn)計(jì)劃,該計(jì)劃特別針對(duì)“乘坐公共交通”經(jīng)常發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)提高了醫(yī)藥補(bǔ)償賠償限額,因意外事故引起的醫(yī)療費(fèi)用在承保范圍內(nèi)可獲得100%的報(bào)銷(xiāo),不設(shè)免賠額及理賠次數(shù)限制,每次事故的最高報(bào)銷(xiāo)額度可達(dá)2萬(wàn)元,且治療和用藥不受社保范圍的限制。

  此前,不少保險(xiǎn)公司推出為乘坐交通工具期間提供保障的險(xiǎn)種,如保障范圍涵蓋乘坐汽車(chē)、輪船、火車(chē)、地鐵、出租車(chē)等交通工具,大多包括意外身故、殘疾保障,也有個(gè)別險(xiǎn)種提供意外醫(yī)療補(bǔ)償。

  保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士表示,交通工具意外險(xiǎn)保障期間相對(duì)較短,一般包括7天、15天甚至1年的險(xiǎn)種,更適合短期投保,投保人在選擇此類(lèi)產(chǎn)品時(shí)應(yīng)關(guān)注保險(xiǎn)責(zé)任是否涵蓋醫(yī)療賠償。

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