按照《工傷保險條例》規(guī)定,職工在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的,方可認定為工傷。而職工出差入住賓館后,在夜里突發(fā)疾病,經(jīng)送醫(yī)院搶救無效身亡,醫(yī)院病歷內(nèi)容為“死因不明”。此種特殊情形應否認定工傷?
案情回放
李某是一家礦山設備制造公司技術安裝工。2016年12月22日,他受單位指派,與同事關某共同前往外地一客戶單位安裝設備。在安裝過程中因設備型號不符、部分零件需更換,他看時間不早了便與關某入住當?shù)匾患屹e館,想等單位送來零件后再安裝。第二天早上6時20分許,關某發(fā)現(xiàn)李某突然蹬被并出現(xiàn)呼吸異常等情形。 于是,他立即給李某敲打背部,見病情沒有好轉(zhuǎn)就撥打120急救電話。6時48分,救護車趕到賓館將李某運送到附近醫(yī)院。醫(yī)院搶救40分鐘后,宣布李某因搶救無效死亡。醫(yī)院的搶救病歷顯示:李某死因不明。后經(jīng)賓館報案,當?shù)毓矙C關出具“居民死亡醫(yī)學證明(診斷)書,載明其“死亡原因系非暴力打擊等致死”。 事后,李某的妻子姜小蘭在公司的支持下,向當?shù)厝松缇痔岢鰧钅尺M行工傷認定。人社局受理后作出不予認定工傷決定。姜小蘭不服,向上級人社部門申請復議,上級維持了原人社局的決定。
法院判決
姜小蘭不服人社部門決定,向人民法院提起行政訴訟。 法院審理時人社局辯稱,《工傷保險條例》規(guī)定的工傷認定的三個主要條件是工作時間、工作場所、工作原因,而李某是在晚上、床上、睡覺時死亡,這些因素不能與工傷認定的三個主要條件相對應。 鑒于李某突發(fā)疾病是在旅館里,并不是發(fā)生在出差途中的旅行工具上,所以不應該認定為工傷。法院認為,李某受單位指派離家外出去完成單位指定的工作任務,屬正常的履行職責行為。在這一特定時間段和空間場所內(nèi),只要其不從事與外派工作無關的行為,無論是工作時間還是合理的休息,均屬于因工作所需的時間。法院還認為,盡管李某住在當?shù)刭e館休息,不是在工作,但他是在休息中等待單位送貨,貨到后繼續(xù)從事安裝工作,該賓館屬于因工作需要涉及的工作區(qū)域,應當視同工作場所。李某在單位外派期間,在早晨發(fā)病后搶救無效死亡,屬于因工作原因突發(fā)疾病在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡,符合應當視為工傷的情形。因此,法院認定,被告人社局作出的不予認定工傷決定書,屬適用法律錯誤,應予撤銷。綜上,法院判決撤銷人社局不予認定工傷決定,并于本判決生效后60日內(nèi)重新作出具體行政行為。
法律評析
工傷保險的立法宗旨,是保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償。 《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第五條二款規(guī)定:職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學習、開會無關的個人活動受到傷害,社會保險行政部門不認定為工傷的,人民法院應予支持。本案中,李某突發(fā)疾病死亡并非因個人活動造成,從保護勞動者上應當認定為工傷。 應當注意的是,職工到外地工作不同于在單位內(nèi)工作,其到外地工作的期間,應當界定為從離開單位或居住地前往目的地時起,至回到單位或居住地時止。在這個時間段內(nèi),職工的日常工作與休息時間密切聯(lián)系不可分割,工作時間有一定的延續(xù)性,工作地點有一定的延展性,不能不分實際情況,將職工出差期間的工作時間理解為正常的上下班時間、將工作地點僅理解工作場所,進而將休息場所排除在外。 本案還有一個值得關注的地方,那就是李某的死亡不屬于《工傷保險條例》第十六條規(guī)定的幾種“不應認定”為工傷的情形,故法院的判決是有充分的事實和法律依據(jù)的。