高血壓病是非常普通的疾病，危害性很大，不積極治療，會(huì)有嚴(yán)重后果。
高血壓病是怎么確定的。

其一：正確確診血壓值。診斷高血壓時(shí)確診血壓值，通常是用三次非同日同時(shí)的平均血壓，也就是說測(cè)三天不同時(shí)辰的三個(gè)血壓值，取其平均值。量血壓時(shí)要注意在安靜狀態(tài)下，室溫不要太高，也不能太低，一般在20C。左右，要以右手為準(zhǔn)，取坐位，當(dāng)然必要時(shí)可以測(cè)立位，甚至下肢血壓。

其二：高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。目前采用1999年WHO定的標(biāo)準(zhǔn)，收縮壓<120mmHg，舒張壓<80mmHg時(shí)，為理想血壓。收縮壓<130mmHg，舒張壓<85mmHg時(shí)，為正常血壓。收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg時(shí)，為高血壓。Ⅰ級(jí)高血壓：收縮壓140—159mmHg，舒張壓90—99mmHg；Ⅱ級(jí)高血壓：收縮壓160—180mmHg，舒張壓100—109mmHg；Ⅲ級(jí)高血壓：收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg。單純收縮壓升高，收縮壓≥140mmHg。
    血壓升高，達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn)，不能就認(rèn)定為高血壓病。血壓升高的病人中，90%為高血壓病，也叫原發(fā)性高血壓。10%是由其他疾病引起的，稱為癥狀性高血壓或繼發(fā)性高血壓。在10%的癥狀性高血壓中，90%是由腎臟疾病引起的，還有10%由甲狀腺疾病、內(nèi)分泌疾病、服用某些藥物等引起的。因此，發(fā)現(xiàn)自己血壓升高了，要由醫(yī)師作仔細(xì)檢查，比如腎功能測(cè)試、B超、腎動(dòng)脈造影、甲狀腺外形及功能檢查，內(nèi)分泌方面相關(guān)指標(biāo)的檢查等，以排除他的血壓升高是由上面所講的幾方面疾病引起的。如果排除了上述一些疾病引起，那么他的高血壓就是原發(fā)性高血壓，也就是高血壓病。如是癥狀性高血壓，必須治療引起高血壓的相關(guān)疾病。
    通常情況下如何用藥比較合適。
    高血壓病的治療，現(xiàn)在以個(gè)體化治療為宜，也就是說根據(jù)病人的情況，包括病程、血壓升高的程度、合并癥、靶器官損害情況等選擇用藥。但須注意用藥的適應(yīng)癥及副作用。常見的五類降壓藥。
    1．利尿劑：在早期高血壓病人中可以使用，一般選用安體舒通，壽比山等，應(yīng)用時(shí)注意血鉀情況，有糖尿病、高脂血癥、血尿酸升高等不宜使用。
    2．β-受體阻滯劑：代表藥為β-洛克。早期高血壓尤其是有心肌損害、心肌缺氧等情況較為合適。應(yīng)用時(shí)要注意哮喘、代謝紊亂，包括糖尿病、高脂血癥、痛風(fēng)等，心動(dòng)過緩及心臟疾病中一些傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)象等不宜使用。
    3．α-受體阻滯劑：主要代表藥為立及丁、哌唑嗪等，對(duì)重癥高血壓，其他藥作用不佳，或合并高血壓性心臟病，腎功能不全等有效，應(yīng)用時(shí)注意體位性低血壓。
    4．鈣離子拮抗劑：代表藥有心痛定、尼群地平、洛活喜、波依定等，此類藥使用面較廣，不管是何期高血壓，都可以使用，可逆轉(zhuǎn)靶器官損害。使用時(shí)少數(shù)病人有頭痛、面紅、心率加快等，一段時(shí)間后就會(huì)適應(yīng)，合并心衰的患者應(yīng)用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
    5．血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：代表藥有開搏通、雅施達(dá)、蒙諾等，此類藥對(duì)心衰，高血壓都有效。少數(shù)病人服用后有刺激性干咳。而作用于血管緊張素受體的藥如科素亞，代文等，作用持久而很少有刺激性干咳等癥。
選擇用藥時(shí)要根據(jù)病人的情況來決定。開始時(shí)可以單一用藥。隨著病情的持續(xù)反復(fù)宜多品種，小劑量聯(lián)合用藥。

    中醫(yī)治療高血壓病與西醫(yī)不同，有它的特色。中醫(yī)治療高血壓一般分為五個(gè)類型。
    1．肝陽上亢型：癥見精神緊張，易怒、頭暈、目眩、舌紅，苔薄脈弦數(shù)等。治療用平肝潛陽法，選用天麻鉤藤飲。處方用天麻、鉤藤、石決明、鱉甲、夏枯草、生地黃、酸棗仁、羚羊角粉等。
    2．痰濕中阻型：癥見頭暈頭重，胸悶，脘腹痞滿、苔膩脈弦滑等。治療原則為：健脾化濕除痰祛風(fēng)，選用半夏白術(shù)天麻湯，處方用半夏、生白術(shù)、茯苓、竹茹、枳實(shí)、石菖蒲等。
    3．肝腎陰虛型：癥見頭暈、耳鳴、腰膝酸軟、心煩，舌紅，脈弦細(xì)等。治療原則為滋陰平肝。選用杞菊地黃丸出入。處方：北沙參、生地、白芍、杞子、菊花、熟地、芋肉、澤瀉、酸棗仁、杜仲等。
    4．陰陽二虛型：癥見頭暈、目糊、耳鳴、腰膝酸軟、失眠多夢(mèng)、遺精陽痿、肢冷少尿浮腫，舌淡、脈弦細(xì)。治療原則：滋陰助陽。選用左歸丸或右歸丸出入，處方視陰虛為甚或陽虛為甚而決定。
    5．血脈瘀阻型：癥見頭痛經(jīng)久不愈、上肢麻木、心悸、面唇發(fā)紺，舌紫，脈澀等，治療原則：活血化瘀，疏通血脈。選方血府逐瘀湯，處方用丹參、桃仁、赤芍、柴胡、郁金、牛膝、益母草等。

    中醫(yī)治療高血壓有傳統(tǒng)的優(yōu)勢(shì)，那么除了服用中藥之外，還有其他中醫(yī)療法:
傳統(tǒng)中醫(yī)治療中還有針灸、推拿、外敷等方法。
    針灸就是通過針刺和艾灸來調(diào)整經(jīng)絡(luò)氣血，對(duì)一定的穴位進(jìn)行適量的刺激，促進(jìn)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，起到協(xié)調(diào)臟腑，平衡陰陽的作用，從而能夠降壓。針灸療法也要根據(jù)病人的全身情況綜合分析、辨證取穴。如肝陽上亢型的病人取穴太沖、光明、陽陵泉等。痰濕內(nèi)盛型病人取豐隆、曲池、內(nèi)關(guān)、百會(huì)等。此外，還有耳穴貼壓法、穴位磁貼法、穴位激光療法、穴位敷貼法、穴位拔罐療法等。
    推拿療法也基于中醫(yī)的基本理論，辨證論治，循經(jīng)取穴，用推法、摩法、揉法、按法、拿法等，在不同部位進(jìn)行治療。請(qǐng)醫(yī)師推拿的同時(shí)，也可以自我推拿，如抹前額，按揉兩太陽穴，按揉風(fēng)池、曲池、足三里、三陰交等穴位。
    另外一種就是外敷法，如用附子、肉桂、吳茱萸等做成薄餅，貼于兩足底涌泉穴等，上病下治、引火歸源，可起到較好的降壓、穩(wěn)壓作用。

    高血壓病人平時(shí)的保養(yǎng)調(diào)攝很重要，一般應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：
    1．高血壓病往往與疲勞、工作緊張等有關(guān)，血壓升高后，要適當(dāng)放慢工作節(jié)奏，調(diào)整生活規(guī)律，注意適度休息。
    2．高血壓病人不能吸煙、飲酒。香煙中存在尼古丁，能收縮血管，使血壓升高。飲酒容易使交感神經(jīng)興奮，誘使血壓進(jìn)一步升高。必須戒煙酒，才能有效降低血壓。
    3．保持良好的心理狀態(tài)。不要急躁、發(fā)怒、憂愁、悲傷等。這些情志因素都對(duì)穩(wěn)定血壓不利。
    4．飲食要清淡、少用鹽、糖，少吃油膩葷腥，以蔬菜淡水魚為主。飲食是降低血壓的重要輔助因素。
    5．保持大便通暢，大便干燥時(shí)用潤腸藥，不能用力摒大便。
    6．注意適度運(yùn)動(dòng)，可以打打太極拳，晨起慢跑等，但冬天不宜起得太早，夏日不宜出汗太多。
    7．一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下有規(guī)律地用藥，不能自作主張，隨便停藥、換藥。

    在日常生活中哪些蔬菜、食品、茶飲之類能幫助血壓的下降？
    我們發(fā)現(xiàn)有些蔬菜、食品制成飲料可以有助于血壓下降。如常吃薺菜、大蒜、靈芝、黑木耳、白木耳、番茄、綠豆等可以輔助降壓，緩解動(dòng)脈壁硬化。常飲用絞股藍(lán)、苦丁茶、羅布麻葉、杞子、菊花等茶飲，有助于降壓。