學(xué)生 學(xué)號(hào) 因個(gè)人需求，欲申請(qǐng)假期留宿 公寓 房間，住宿時(shí)間 年 月 日，至 年 月 日，共 天，住宿期間我承諾：
1. 我保證自覺遵守學(xué)校學(xué)生公寓管理?xiàng)l例，不違規(guī)違紀(jì)，聽從本樓管理員的管理；
2. 不隨意占用他人寢室及床位；不帶親戚、朋友、異性進(jìn)入宿舍；
3. 不在室內(nèi)吸煙、不使用違章電器、不動(dòng)用明火、不帶易燃易爆物品進(jìn)入，保持室內(nèi)清潔、衛(wèi)生；
4. 離開宿舍關(guān)閉所有電源，鎖好門窗；
5. 保證時(shí)刻注意自身及財(cái)產(chǎn)的安全。
6. 違反上述規(guī)定取消假期住宿資格。
本承諾書一式兩份

本人簽字： 聯(lián)系電話：


年 月 日

院系意見（簽字）：