工程名稱：
??????? 工程地點(diǎn)：
??????? 總建筑面積（批文）：?????????? 工程造價(jià)：
??????? 開工日期：??????????????????? 竣工日期：
??????? 建設(shè)單位（全稱）：
??????? 施工單位（全稱）：
??????? 監(jiān)理單位（全稱）：
??????? 為認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”方針，樹立“以人為本”的思想，落實(shí)國家、行業(yè)關(guān)于建設(shè)工程施工安全的相關(guān)法律、法規(guī)、條例和關(guān)于建設(shè)工程施工安全的相關(guān)管理規(guī)定，加強(qiáng)建設(shè)工程施工安全監(jiān)管，按規(guī)定的程序要求組織施工設(shè)計(jì)（施工方案）、開展施工過程中的安全教育和安全檢查、落實(shí)安全整改，切實(shí)做好安全防護(hù)，扎實(shí)有效的做好安全基礎(chǔ)工作，確保施工過程中各項(xiàng)安全要求和保障措施到位。經(jīng)三方單位協(xié)商簽訂本工程項(xiàng)目施工安全生產(chǎn)管理、監(jiān)管和主體責(zé)任書，各自落實(shí)好相關(guān)安全工作。
??????? 一、建設(shè)單位（甲方：??????????????????????? ）職責(zé)
??????? 1、依法對工程建設(shè)活動履主職責(zé)，執(zhí)行建設(shè)工程安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)工程施工安全監(jiān)管工作等方面的管理規(guī)定及建設(shè)工程“三同時(shí)”的規(guī)定。
??????? 2、委托監(jiān)理單位全權(quán)監(jiān)管施工安全并督導(dǎo)施工單位編制施工組織設(shè)計(jì)及專項(xiàng)安全施工方案；審核監(jiān)理單位安全監(jiān)理方案和實(shí)施細(xì)則，督導(dǎo)監(jiān)理單位依法履行安全監(jiān)理職責(zé)，審核施工單位現(xiàn)場施工安全管理和相關(guān)安全人員的資格，執(zhí)行安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)。
??????? 3、審核施工單位施工資質(zhì)和建筑施工安全生產(chǎn)許可證，及項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和專職安全生產(chǎn)管理人員相應(yīng)的安全生產(chǎn)考核合格證書。
??????? 4、工程開工、復(fù)工前組織對監(jiān)理、施工單位和相關(guān)方的相關(guān)人員的安全培訓(xùn)、傳達(dá)有關(guān)建設(shè)工程施工安全監(jiān)管規(guī)定及要求。應(yīng)定期、不定期組織人員對監(jiān)理單位的施工監(jiān)管情況和施工單位的施工現(xiàn)場、作業(yè)行為進(jìn)行安全抽查，下達(dá)安全隱患整改通知書，并對拒不落實(shí)安全整改或安全監(jiān)管不力的相關(guān)方實(shí)施必要的處罰措施，授權(quán)監(jiān)理行使處罰權(quán)；建立培訓(xùn)、檢查和收集處罰記錄資料。
??????? 5、應(yīng)依法將工程發(fā)包給具有相應(yīng)資質(zhì)的施工單位，實(shí)行總承包負(fù)責(zé)制，不得將工程肢解發(fā)包。
??????? 6、科學(xué)組織、指揮、協(xié)調(diào)施工包單位安全文明施工。督導(dǎo)施工單位使用、租賃符合要求的運(yùn)輸車輛、安全防護(hù)用具、機(jī)械設(shè)備、消防設(shè)施和安全作業(yè)勞動防護(hù)用品。
??????? 對本單位施工現(xiàn)場監(jiān)管人員安全負(fù)責(zé)，承擔(dān)全部責(zé)任。
??????? 二、施工單位（乙方：?????????????????????? ）職責(zé)
??????? 1、施工單位應(yīng)依法履行安全文明施工管理和施工安全的主體職責(zé)。⑴對本工程實(shí)體（含分包項(xiàng)目）質(zhì)量安全負(fù)責(zé)；⑵對本施工單位施工現(xiàn)場所有人員安全負(fù)責(zé)；⑶對分包項(xiàng)目的所有相關(guān)方施工現(xiàn)場人員安全負(fù)責(zé)；⑷對進(jìn)入該施工區(qū)域的所有人員安全負(fù)責(zé)；⑸配備相關(guān)安全防護(hù)用具（含安全帽等）、告知安全注意事項(xiàng)或拒絕、禁止進(jìn)入該施工區(qū)域采取安全措施。
??????? 2、嚴(yán)格執(zhí)行建設(shè)工程安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)工程施工安全監(jiān)管工作等方面的管理規(guī)定、建設(shè)工程“三同時(shí)”的規(guī)定，加強(qiáng)施工現(xiàn)場安全文明施工管理，積極組織各種促進(jìn)安全生產(chǎn)的活動，切實(shí)保障施工工作人員的安全與健康。⑴接受建設(shè)單位XXX公司組織的安全文明施工抽查；⑵接受監(jiān)理單位的日常安全文明施工監(jiān)理；⑶落實(shí)建筑工程安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化施工，對本工程安全文明施工履行主體（直接）職責(zé)，承擔(dān)全部責(zé)任。
??????? 3、施工單位應(yīng)在指定工作范圍和雙方約定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行工作。施工單位應(yīng)服從建設(shè)單位的管理，不得違章作業(yè)和違章指揮，如施工單位有違章行為或違反建設(shè)單位安全管理規(guī)定，建設(shè)單位有權(quán)停止施工單位的工作，造成一切后果的施工單位應(yīng)負(fù)全部責(zé)任。
??????? 4、嚴(yán)格按照國家、行業(yè)有關(guān)規(guī)定，按規(guī)定配備足夠數(shù)量的專（兼）職安全管理員，落實(shí)施工組織設(shè)計(jì)（或?qū)ｍ?xiàng)安全施工方案）中的施工安全技術(shù)措施，建立施工現(xiàn)場五牌一圖，周界及現(xiàn)場安全標(biāo)志、色標(biāo)、警示牌和安全防護(hù)欄（板）等設(shè)施設(shè)置齊全，做到安全文明施工。
??????? 5、建立健全安全文明施工管理體系和各項(xiàng)安全文明施工管理制度、消防控管制度及操作規(guī)程；定時(shí)組織安全培訓(xùn)，開展安全宣傳教育，對施工過程中的安全注意事項(xiàng)和可能存在的安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行培訓(xùn)教育；落實(shí)安全文明施工責(zé)任制，層層分解、層層簽訂安全文明施工責(zé)任書；制訂、落實(shí)安全防護(hù)、防范控制措施，做好班組安全文明施工跟蹤檢查、工序交接、內(nèi)部驗(yàn)收。
??????? 6、開工、復(fù)工前主動向監(jiān)理提交施工單位安全施工許可證、現(xiàn)場技術(shù)管理人員和相關(guān)操作人員崗位證書、特種作業(yè)人員上崗證和施工機(jī)械設(shè)備合格證、檢測合格證書及安全防護(hù)設(shè)施等安全技術(shù)達(dá)標(biāo)狀況資料，接受監(jiān)理審核，落實(shí)具有國家規(guī)定相應(yīng)資格的人員上崗。
??????? 7、施工現(xiàn)場不具備安全施工條件，不得申請開工、復(fù)工；具備開工、復(fù)工的安全條件時(shí)，按程序申請，經(jīng)監(jiān)理組織現(xiàn)場檢查和相關(guān)報(bào)審資料的查驗(yàn)，同意后方可組織開工、復(fù)工。
??????? 8、凡涉及到安全性較強(qiáng)的分部分項(xiàng)工程及相關(guān)重點(diǎn)部位、關(guān)鍵工序、隱蔽工程必須有專項(xiàng)施工方案，報(bào)監(jiān)理審批后實(shí)施，并按程序進(jìn)行報(bào)驗(yàn)，接受監(jiān)理的檢查驗(yàn)收，及時(shí)形成相關(guān)資料。
??????? 9、配合并接受建設(shè)單位的安全抽查、服從監(jiān)理單位全方位（全過程）安全監(jiān)理，及時(shí)落實(shí)安全隱患治理、整改。
??????? 10、嚴(yán)格執(zhí)行國家、自治區(qū)、和本工程設(shè)計(jì)防火要求，選擇使用合格的防火材料。同時(shí)，在施工現(xiàn)場動用明火或使用切割機(jī)、電焊作業(yè)時(shí)，必須清理周圍的易燃物品（可燃材料）、采取防火措施、辦理動火審批、派專職安全人員監(jiān)控。
??????? 11、應(yīng)充分發(fā)揮保險(xiǎn)在安全生產(chǎn)中的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和社會管理功能，實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)專業(yè)化管理與安全監(jiān)管監(jiān)督工作的有機(jī)結(jié)合。施工單位應(yīng)根據(jù)崗位風(fēng)險(xiǎn)的高低，給相應(yīng)人員購買安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)，利用市場機(jī)制和社會力量加強(qiáng)安全生產(chǎn)綜合治理。
??????? 三、監(jiān)理單位（??????????????????????? ）職責(zé)
??????? 1、接受建設(shè)單位（??????????????????????? ）對本工程施工現(xiàn)場管理的全部內(nèi)容安全生產(chǎn)監(jiān)管的全權(quán)委托，依法對工程建設(shè)活動履行監(jiān)理職責(zé)，執(zhí)行建設(shè)工程安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和建設(shè)工程施工安全監(jiān)管工作等方面的管理規(guī)定及建設(shè)工程“三同時(shí)”的規(guī)定，對本工程的相關(guān)方（所有單位）安全文明施工實(shí)施監(jiān)理職責(zé)。
??????? 2、建立完善的安全文明施工監(jiān)理體系和制度，實(shí)施建筑工程施工安全標(biāo)準(zhǔn)化監(jiān)理。
??????? 3、結(jié)合本工程項(xiàng)目和施工單位（含所有相關(guān)方）的實(shí)際情況，編制安全文明施工《監(jiān)理實(shí)施辦法》，并經(jīng)監(jiān)理單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)后，報(bào)建設(shè)單位審核（備案），施工（相關(guān)方）單位應(yīng)無條件接受按《監(jiān)理實(shí)施辦法》的安全監(jiān)理。
??????? 4、開工、復(fù)工前負(fù)責(zé)對施工單位的安全施工許可證、現(xiàn)場技術(shù)管理人員和相關(guān)操作人員崗位證書、特種作業(yè)人員上崗證的資格及施工機(jī)械設(shè)備合格證、檢測合格資料進(jìn)行審查，對施工現(xiàn)場全面安全檢查，確認(rèn)查閱的資料、證書是否齊全、真實(shí)、有效和現(xiàn)場是否具備安全施工條件，認(rèn)真行使監(jiān)理職權(quán)。
??????? 5、審查本工程施工單位及相關(guān)方提交的施工組織設(shè)計(jì)、安全專項(xiàng)施工方案是否符合國家建設(shè)工程強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和的相關(guān)要求，監(jiān)督施工單位對涉及危險(xiǎn)性較大的專項(xiàng)安全方案組織論證，行使工程開工、復(fù)工（作業(yè)）報(bào)審制度。
??????? 6、對直接影響工程質(zhì)量安全的分部、分項(xiàng)施工（含專業(yè)工程施工）操作工藝或重大危險(xiǎn)部位作業(yè)實(shí)行旁站監(jiān)理。在監(jiān)理過程中發(fā)現(xiàn)安全事故隱患及時(shí)要求施工單位整改，并跟蹤檢查驗(yàn)收；對存在嚴(yán)重隱患應(yīng)及時(shí)書面告知建設(shè)單位后下達(dá)《工程暫停令》；對施工單位拒不接受整改或不停止該部分施工的及時(shí)向有管轄權(quán)的建設(shè)行政主管部門或自治區(qū)建設(shè)行政主管部門報(bào)告，保留相關(guān)記錄資料。
??????? 7、有義務(wù)配合建設(shè)單位對施工現(xiàn)場進(jìn)行不定期的安全抽查，對所有違反國家建設(shè)工程法律、法規(guī)、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和自治區(qū)、有關(guān)建設(shè)工程安全管理規(guī)定的相關(guān)方；對拒不接受管理、拒不接受檢查、拒不整改安全隱患的相關(guān)方，有權(quán)行使停工措施或經(jīng)濟(jì)處罰權(quán)，制定處罰標(biāo)準(zhǔn)，并將處罰標(biāo)準(zhǔn)書面告知相關(guān)方。
??????? 8、受理建設(shè)單位施工現(xiàn)場的安全監(jiān)理委托，全面履行監(jiān)理職責(zé)、承擔(dān)安全監(jiān)理責(zé)任。同時(shí)，對本工程施工現(xiàn)場監(jiān)理人員安全負(fù)責(zé)，承擔(dān)全部責(zé)任。
??????? 四、本責(zé)任書一式六份，甲、乙、監(jiān)理三方各執(zhí)兩份，具有同等效力。甲乙監(jiān)理三方簽字蓋章后生效。
??????? 建設(shè)單位法人（或委托人）（簽字、單位公章）：
??????? 建設(shè)單位安全管理部門負(fù)責(zé)人（簽字）：
??????? 監(jiān)理單位法定代表人（簽字、單位公章）：
??????? 監(jiān) 理 單 位 項(xiàng) 目 負(fù) 責(zé) 人（簽字）：
??????? 施工單位法定代表人（簽字、單位公章）：
??????? 施 工 單 位 項(xiàng) 目 負(fù) 責(zé) 人（簽字）：
??????? 年?? 月?? 日
???????