目前各大醫(yī)院的門(mén)診總量和住院人次不斷上升，由于規(guī)模擴(kuò)大、人群密集使多數(shù)醫(yī)院原有的污水處理系統(tǒng)不堪重負(fù)，往往廢水處理后監(jiān)測(cè)指標(biāo)異常，根據(jù)國(guó)家《環(huán)保法》要求如何保證達(dá)標(biāo)排放，是各家醫(yī)院急需解決的問(wèn)題?；窗彩械谝蝗嗣襻t(yī)院（又名南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安第一醫(yī)院）是蘇北地區(qū)最大的“三甲”醫(yī)院之一，占地面積為13.25萬(wàn)平方米，建筑總面積為20.4萬(wàn)平方米，現(xiàn)有床位3000張。2017年總診療人次（人次，含體檢）約200萬(wàn)，較上一年度增長(zhǎng)了7.98%；出院總?cè)舜谓?0萬(wàn)，較上一年度增長(zhǎng)了9.50%，就診和住院病員的不斷增加隨之而來(lái)的問(wèn)題是醫(yī)院原有污水處理量的迅速增大，受工藝和設(shè)施缺陷影響處理后的水質(zhì)部分指標(biāo)出現(xiàn)異常，因平面空間限制，在已建構(gòu)筑物的基礎(chǔ)上改進(jìn)處理工藝和完善設(shè)施是當(dāng)務(wù)之急。

1醫(yī)院污水的水量、水質(zhì)

1.1水量

醫(yī)院的污水排放量往往是由醫(yī)院的用水量所決定，醫(yī)院的用水量又與醫(yī)院的規(guī)模大小，設(shè)備多少，住院人數(shù)等一些醫(yī)院的功能作用有著極為密切的聯(lián)系，并且與醫(yī)院的管理制度和地域氣候條件也有著一定的關(guān)系。根據(jù)實(shí)際的調(diào)查顯示，一個(gè)醫(yī)院的污水排放量通常是正常用水量的80%左右，當(dāng)然也存在著一定的偏差，比如在碰到大型事故需要緊急手術(shù)或者是一些科學(xué)研究時(shí)，污水排放量就會(huì)得到一定的增加，但是一般來(lái)說(shuō)都基本維持在一個(gè)穩(wěn)定的階段。大型醫(yī)院每床的污水排放量通常維持在800L/d，中型醫(yī)院大多數(shù)都是560L/d，小型醫(yī)院則為200L/d。并且相對(duì)來(lái)說(shuō)在一年四季之中，夏季的污水排放量較多，是其余季節(jié)無(wú)法媲美的，這主要是由于夏季氣候的因素，導(dǎo)致用水量的增多，最終使得污水排放量得到一個(gè)明顯的提升。同時(shí)，在醫(yī)院污水排放主要集中在兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)，第一個(gè)是上午的7:00～9:00，人們正處于一個(gè)剛剛蘇醒的狀態(tài)，對(duì)于用水的需求較大，而第二個(gè)則是在晚上6:00～8:00左右，處于一個(gè)晚飯時(shí)期也是人們即將入睡的一個(gè)階段，所以會(huì)導(dǎo)致污水排放量增多。

1.2水質(zhì)

醫(yī)院的污水水質(zhì)常常具有較多的病菌、細(xì)菌以及寄生蟲(chóng)，這也是為什么對(duì)醫(yī)院污水排放所給予較高重視的原因，一旦醫(yī)院污水處理不到位，就會(huì)引起人們的各種疾病，危害人們的身心健康。同時(shí)，醫(yī)院的污水中還含有各種藥物的殘?jiān)?、消毒劑或者是放療中所產(chǎn)生的一些化學(xué)元素，對(duì)于自然環(huán)境也會(huì)產(chǎn)生極為嚴(yán)重的破壞，影響我國(guó)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)施和推動(dòng)。根據(jù)相關(guān)部門(mén)的統(tǒng)計(jì)和調(diào)查，在醫(yī)院污水排放中占據(jù)最多的就是腸道致病菌，有著30%～100%的占據(jù)率，容易引起相關(guān)的腸道疾病，對(duì)人們的身體健康產(chǎn)生危害。

在當(dāng)前醫(yī)院的污水排放中主要根據(jù)污水的水質(zhì)劃分為三種類型，第一種是傳染病菌污水，指帶有一定的傳染病性質(zhì)的污水，會(huì)導(dǎo)致人們?cè)诮佑|以后出現(xiàn)一些相關(guān)的疾病。第二種是一般帶病細(xì)菌，相較于傳染病細(xì)菌對(duì)人們的危害雖然是一樣的，但由于病菌性質(zhì)的不同，該類型病菌所引起的疾病往往能夠快速的進(jìn)行治愈，對(duì)人們的健康不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的危害。第三種則是普通的生活污水，是醫(yī)院污水排放中危害性最小的一種污水，但是這種污水也會(huì)對(duì)自然環(huán)境產(chǎn)生一定程度破壞。

2工藝改進(jìn)后污水處理系統(tǒng)運(yùn)行狀況

2.1初沉池

廢水經(jīng)初沉后，大約可去除可沉物、油脂和細(xì)小漂浮物的50%、BOD的20%，同時(shí)對(duì)進(jìn)水水質(zhì)的沖擊性變化有較強(qiáng)的緩沖作用。按去除單位質(zhì)量BOD或固體物計(jì)算，增設(shè)初沉池是最為經(jīng)濟(jì)、高效的凈化步驟。

2.2水解調(diào)節(jié)池

污水自初沉池流入水解調(diào)節(jié)池，一方面水質(zhì)與水量在這里得到很好調(diào)節(jié)、均化；另一方面，池內(nèi)貯有大量水解菌使污水中的好氧生物得到預(yù)處理，可將污水中的懸浮物進(jìn)一步去除。

后續(xù)好氧段的部分污泥又送回本單元進(jìn)行穩(wěn)定化處理，這樣使整個(gè)系統(tǒng)污泥量大大減少。醫(yī)院污水中洗滌廢水較多，其中含有大量的表面活性劑（LAS），本單元對(duì)其也有較好的分解作用，以防止后續(xù)好氧單元產(chǎn)生大量泡沫而影響運(yùn)行。

2.3生物接觸氧化池

由于醫(yī)院生活污水中含有較高的氨氮，直接外排將造成水體富營(yíng)養(yǎng)化，因此在處理工藝的過(guò)程中既要考慮有機(jī)物污染、懸浮雜質(zhì)的去除，同時(shí)又要考慮到除去氨氮的可能。水解調(diào)節(jié)池出水用泵打入生物接觸氧化池，池內(nèi)懸掛高效組合填料及微孔組板的生化裝置，有較高的生物固體濃度與有機(jī)負(fù)荷，使其具有很強(qiáng)的調(diào)節(jié)功能，可有效消除季節(jié)性變化對(duì)生化單元穩(wěn)定運(yùn)行的不利影響。廢水在此經(jīng)過(guò)充分曝氣得以凈化，有效降低COD、BOD，同時(shí)，通過(guò)污泥活性中的微生物對(duì)水中氨氮起到一定的硝化效果，可保證出水氨氮維持在較低的濃度，且無(wú)污泥膨脹問(wèn)題，運(yùn)行穩(wěn)定可靠，管理簡(jiǎn)單。

2.4二氧化氯消毒法

第二種方法則是二氧化氯消毒法。二氧化氯作為一種經(jīng)過(guò)世界性認(rèn)證的具有高強(qiáng)度消毒作用的一種殺菌劑，在治理醫(yī)院污水方面也必然有著極為顯著的作用，是對(duì)傳統(tǒng)的氯系列消毒劑最好的替代品和升級(jí)版本，能夠超過(guò)氯殺毒效果的5倍，可謂是一個(gè)極為驚人的數(shù)據(jù)，并且在殺毒完畢以后不會(huì)留有大量的氯對(duì)人們的健康產(chǎn)生危害，有效的避免了氯超標(biāo)現(xiàn)象的出現(xiàn)。同時(shí)，二氧化氯最大優(yōu)點(diǎn)還是在于能夠在消毒的過(guò)程中所產(chǎn)生的化學(xué)反應(yīng)相對(duì)來(lái)說(shuō)不會(huì)出現(xiàn)一些極為有害的物質(zhì)，不會(huì)生成三鹵甲烷這種具有極高致癌性的物質(zhì)，并且還會(huì)對(duì)這些物質(zhì)的出現(xiàn)進(jìn)行一定程度的抑制，能夠有效的保障污水處理中工作人員的身體健康，將有可能出現(xiàn)的危害降到最低。雖然二氧化氯有著較為顯著的積極作用，但是也存在著一定的問(wèn)題，主要是因?yàn)槎趸鹊姆€(wěn)定性較差，在使用的過(guò)程中需要通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)制備才能夠有效的應(yīng)用，極大的限制了二氧化氯的應(yīng)用范圍，并且二氧化氯在使用電解法發(fā)生器進(jìn)行應(yīng)用時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)效率過(guò)低的現(xiàn)象，對(duì)設(shè)備也有著極為強(qiáng)烈的腐蝕，所以二氧化氯的應(yīng)用并沒(méi)有得到一個(gè)有效的普及。

2.5二次沉淀池

生物接觸氧化池出水溢流入二沉池進(jìn)行固液分離，沉淀污泥用泵回流入水解調(diào)節(jié)池，并定期將剩余污泥泵入污泥濃縮池，經(jīng)污泥壓濾裝置形成泥餅干化、消毒后交由有資質(zhì)的部門(mén)統(tǒng)一安全妥善處理。

2.6接觸消毒池

二沉池出水自流入折流式接觸消毒池，并在進(jìn)水管道上裝有管道混合器使污水與二氧化氯消毒劑充分接觸反應(yīng)，利用它的強(qiáng)氧化性殺滅污水中的細(xì)菌、病原體。

3結(jié)論

污水處理技術(shù)作為一項(xiàng)極為重要的技術(shù)，可以有效的推動(dòng)我國(guó)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略決策的落實(shí)和實(shí)施，對(duì)自然環(huán)境起到一個(gè)有效的保護(hù)，尤其是醫(yī)院污水處理系統(tǒng)的構(gòu)建和完善，可以有效的減少由于醫(yī)院污水排放不當(dāng)所引起的問(wèn)題，所以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要對(duì)醫(yī)院污水排放方面給予極高程度的重視，要不斷優(yōu)化醫(yī)院污水排放的技術(shù)，選擇最為恰當(dāng)和適合的排放方案，為我國(guó)的社會(huì)發(fā)展起到一定的幫助。綜上所述，本文通過(guò)對(duì)醫(yī)院污水水質(zhì)以及水量等方面進(jìn)行分析和探索，對(duì)醫(yī)院污水處理的方案進(jìn)行了一定的研究，以供廣大的相關(guān)工作者進(jìn)行參考和借鑒，希望可以起到一定的幫助。