建筑行業(yè)施工過程中,高處作業(yè)的機(jī)會比較多,經(jīng)常在四邊臨空的高處進(jìn)行作業(yè),施工條件差,危險因素多。多年來,高墜傷亡事故占全部事故的比例較高,達(dá)到40%,對社會影響較大,要作為全建筑行業(yè)的問題來抓。避免發(fā)生高處墜落事故,必須加強(qiáng)監(jiān)控管理。對職工進(jìn)行預(yù)防高處墜落的技術(shù)知識教育,使他們熟悉操作時必須使用的工具和防護(hù)用具。同時,在技術(shù)上采取有效的防護(hù)措施。
一、防止高處墜落事故的基本安全要求
以預(yù)防墜落事故為目標(biāo),對于可能發(fā)生墜落事故的特定施工環(huán)境,在施工前,制訂防范措施,并應(yīng)在日常安全檢查中加以確認(rèn)。
1.凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員要按規(guī)定進(jìn)行體檢和定期體檢。
2.嚴(yán)禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。
3.作業(yè)人員嚴(yán)禁互相打鬧,以免失足發(fā)生墜落危險。
4.不得攀爬腳手架及跨越陽臺。
5.進(jìn)行懸空作業(yè)時,應(yīng)有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。
6.尚未砌磚封閉的框架工程樓層周邊,屋面周邊,尚未安裝欄桿的陽臺邊、樓梯口,井架、人貨梯與建筑物通道、跑道(斜道)兩側(cè),卸料平臺外側(cè)邊、基坑周邊等,必須設(shè)置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的臨時護(hù)欄,護(hù)欄圍密目式(2000目)安全網(wǎng)。
7.建筑物周邊與外腳手架之間,從首層開始張掛一道安全平網(wǎng),以上每隔10m張掛一道安全平網(wǎng)。腳手架外側(cè)全部用密目式(2000目)安全網(wǎng)封閉。電梯井內(nèi)每隔兩層或每隔10m張掛一道安全平網(wǎng)。所有操作層均張掛一道安全平網(wǎng)。
8.邊長大于250mm的預(yù)留洞口采用貫穿于混凝土板內(nèi)的鋼筋構(gòu)成防護(hù)網(wǎng),面用木板作蓋板加砂漿封固;邊長大于1500mm的洞口,四周設(shè)置防護(hù)欄桿并圍密目式(2000目)安全網(wǎng),洞口下張掛安全平網(wǎng)。
9.電梯口(包括垃圾口)、施工用人貨梯口、鋼井架口必須設(shè)置規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的層間閘(柵)門。
10.各種架子搭好后,項目經(jīng)理必須組織架子工和使用的班組共同檢查驗收,驗收合格后,方準(zhǔn)上架操作。使用前,特別是臺風(fēng)暴雨后,要檢查架子是否穩(wěn)固,發(fā)現(xiàn)問題及時加固,確保使用安全。
11.施工使用的臨時梯子要牢固,踏步面寬300~400mm,梯子與地面角度成60~70度,梯腳要有防滑措施,頂端捆扎牢固或設(shè)專人扶梯。
二、發(fā)生高處墜落事故應(yīng)急措施
當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后,搶救重點放在對傷者休克、骨折和出血部位的處理。
1.發(fā)生高處墜落事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。
2.出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持傷者呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。
3.發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。搬運時,讓傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運,應(yīng)用硬木板平放。
4.發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板臨時固定,使斷端不再移位或剌傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法:可就地取材,用木板、竹頭等作為固定的材料,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與腱側(cè)下肢縛在一起,目的是固定骨折處上下關(guān)節(jié)。
5.遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應(yīng)迅速包扎止血,使傷員保持頭低腳高的臥位,并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施。
(1)一般傷口小的止血法:先用生理鹽水(0.9%Nacl溶液)沖洗傷口,涂上紅汞水,然后蓋上消毒紗布,用繃帶較緊地包扎。
(2)加壓包扎止血法:用紗布、棉花等做成的軟墊,放在傷口上包緊扎實,以達(dá)到止血作用。
(3)止血帶止血法:選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等,上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處(靠近心臟位置),下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時,在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔25~40分鐘放松一次,每次放松0.5~1分鐘。
6.動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。