(二)報警電話報警方式
報警電話主要是:119、110、120
1、火警電話:119
發(fā)生火災(zāi)或火情后,要迅速撥打火警電話,報警時撥打119,講清著火單位、著火部位、著火地址、著火物資、火情狀況、報警人姓名及報警電話或手機(jī)號碼。
2、匪警電話:110
遭遇壞人傷害、滋擾或發(fā)生盜竊時,要迅速撥打匪警電話110。撥通電話后,講清報警人姓名、發(fā)生地點、報警人電話或手機(jī)號碼,然后簡要報告案情,包括犯罪嫌疑人的面貌、衣著特征、人數(shù)、逃跑方向等,盡量多提供現(xiàn)場線索,以便公安機(jī)關(guān)查處。
3、急救電話:120
無論在什么時候或什么地方發(fā)現(xiàn)危重病人或意外事故,都可撥打急救電話120,通電話要講清傷員的姓名、年齡、狀況;若神志不清、昏迷、大出血、呼吸困難,要講清其創(chuàng)出現(xiàn)的時間、過程、過去病史;講清電話號碼、詳細(xì)地址以及等待救護(hù)車的確切地點、意外災(zāi)害事故還要講清災(zāi)害性質(zhì)、受傷人數(shù)、傷害原因等情況。
(二)作業(yè)現(xiàn)場事故應(yīng)急處理
1、施工現(xiàn)場的火災(zāi)急救
(1)火災(zāi)急救 施工現(xiàn)場發(fā)生火警、火災(zāi)事故時,應(yīng)立即了解起火部位,燃燒的物質(zhì)等基本情況,撥打“119”向消防部門報警,同時組織撤離和撲救。
在消防部門到達(dá)前,對易引燃、易爆的物質(zhì)采取正確有效的隔離,如切斷電源,撤離火場內(nèi)的人員和周圍易燃、易爆物及一切貴重物品,根據(jù)火場情況,機(jī)動靈活地選擇滅火器具。
在撲救現(xiàn)場,應(yīng)行動統(tǒng)一,如火勢擴(kuò)大,一般撲救不可能時,應(yīng)及時組織撤退撲救人員,避免不必要的傷亡。
撲滅火情可單獨采用,也可同時采用幾種滅火方法(冷卻法、窒息法、隔離法、化學(xué)中斷法)進(jìn)行撲救。滅火的基本原理是破壞燃燒三條件(即可燃物、助燃物、火源)中的任一條件。在撲救的同時要注意周圍情況,防止中毒、坍塌、墜落、觸電、物體打擊第二次事故的發(fā)生。
在滅火后,應(yīng)保護(hù)火災(zāi)現(xiàn)場,以便事后調(diào)查起火原因。
(2)火災(zāi)現(xiàn)場自救注意事項
①救火應(yīng)注意自我保護(hù),使用滅火器材救火時應(yīng)站在上風(fēng)位置,以防因烈火、濃煙熏烤而受到傷害。
②火災(zāi)襲來時要迅速疏散逃生,不要貪戀財物。
③必須穿越濃煙逃走時,應(yīng)盡量用浸濕的衣物披裹身體,用濕毛巾或濕布捂住口鼻,或貼近地面爬行。
④身上著火時,可就地打滾,或用厚重衣物覆蓋壓滅火苗。
⑤大火封門無法逃生時,可用浸濕的被褥衣物等堵塞門縫,潑水降溫,呼救待援。
(3)燒傷人員現(xiàn)場救治
在出事現(xiàn)場,立即采取急救措施,使傷員盡快與致傷因素脫離接觸,以免繼續(xù)傷害深層組織。
①傷員身上燃燒著的衣服一時難以脫下時,可讓傷員躺在地上滾動,或用水灑撲滅火焰。切勿奔跑或用手拍打,以免助長火勢,防止手的燒傷。如附近有河溝或水池,可讓傷員跳入水中。如為肢體燒傷,則可把肢體直接浸入冷水中滅火和降溫,以保護(hù)身體組織免受灼燒的傷害。
②用清潔包布覆蓋傷面做簡單包扎,避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水泡弄破,更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因為這樣既不能減輕疼痛,相反增加了感染機(jī)會,并為下一步創(chuàng)面處理增加了困難。
③傷員口渴時可給適量飲水或含鹽飲料。
④經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院救治,轉(zhuǎn)送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。
2、嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場救治
創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場急救是根據(jù)現(xiàn)場現(xiàn)實條件及時地、正確地采取暫時性地止血,清潔包扎,固定和運送等方面措施。
(1)止血
①壓迫止血法 先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場可用清潔的手帕、毛巾或其他棉織品代替,再用繃帶或布條加壓包扎止血。
②指壓動脈出血近心端止血法 按出血部分分別采用指壓面動脈、頸總動脈、鎖骨下動脈、顳動脈、股動脈、脛前后動脈止血法。該方法簡便、迅速有效,但不持久。
③彈性止血帶止血法 當(dāng)肢體動脈創(chuàng)傷出血時,一般的止血包扎達(dá)不到理想的止血效果而采用之,如當(dāng)肱骨上1/3段或股骨中段嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折時,常伴有動脈出血,傷情緊急,這時,就先抬高肢體,使靜脈血充分回流,然后在創(chuàng)傷部位的近心端放上彈性止血帶,在止血帶與皮膚間墊上消毒紗布棉墊,以免扎緊止血帶時損傷局部皮膚。止血帶必須扎緊,要加壓扎緊到切實將該處動脈壓閉。同時記錄上止血帶的具體時間,爭取在上止血帶后2H以內(nèi)盡快將傷員轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治,若途中時間過長,則應(yīng)暫時松開止血帶數(shù)分鐘,同時觀察傷口出血情況。若傷口出血已停止,可暫勿再扎止血帶;若傷口仍繼續(xù)出血,則再重新扎緊止血帶加壓止血,但要注意如過長時間地使用止血帶,肢體會因嚴(yán)重缺血而壞死。
(2)包扎、固定 創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎,既可以保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時,又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下兩個關(guān)節(jié),減少損傷,減少疼痛,預(yù)防休克。
(3)搬運 經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員,應(yīng)盡快正確地搬運轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運,可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷,加重病情,甚至威脅生命,搬運傷員要點如下。
①在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙、畸形變化,就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬運,防止骨折斷端因搬運震動而移位,加重疼痛,再繼發(fā)損傷附近的血管神經(jīng),使創(chuàng)傷加重。
②在搬運嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已休克的傷員時,要平臥送傷員,頭部可放置冰袋或戴冰帽,路途中要盡量避免震蕩。
③在搬運高處墜落傷員時,若疑有脊椎受傷可能的,一定要使傷員平臥在硬板上搬運,切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。因為這樣會使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展,致使已受傷了的脊椎移位,甚至斷裂造成截癱,導(dǎo)致死亡。