(一)安全進(jìn)入毒物污染區(qū)

    對于高濃度的硫化氫、一氧化碳等毒物污染區(qū)以及嚴(yán)重缺氧環(huán)境，必須先予通風(fēng)，參加救護(hù)人員需佩戴供氧式防毒面具。其他毒物也應(yīng)采取有效防護(hù)措施方可人內(nèi)救護(hù)。同時應(yīng)配戴相應(yīng)的防護(hù)用品，氧氣分析報警儀和可燃?xì)怏w報警儀。

     (二)迅速搶救生命

    中毒者脫離染毒區(qū)后，應(yīng)在現(xiàn)場立即著手急救。心臟停止跳動的，立即拳擊心臟部位的胸壁或作胸外心臟按摩；直接對心臟內(nèi)注射腎上腺素或異丙腎上腺素，抬高下肢使頭部低位后仰。呼吸停止者趕快做人工呼吸，最好用口對口吹氣法。劇毒品不適宜用口對口法時，可用史氏人工呼吸法。人工呼吸與胸外心臟按摩可同時交替進(jìn)行，直至恢復(fù)自主心搏和呼吸。急救操作不可動作粗暴，造成新的損傷。眼部濺人毒物，應(yīng)立即用清水沖洗，或?qū)⒛槻拷藵M盆清水中，張眼并不斷擺動頭部，稀釋洗去毒物。

    (三)徹底清除毒物污染。防止繼續(xù)吸收

    脫離污染區(qū)后，立即脫去受污染的衣物。對于皮膚、毛發(fā)甚至指甲縫中的污染，都要注意清除。對能由皮膚吸收的毒物及化學(xué)灼傷，應(yīng)在現(xiàn)場用大量清水或其他備用的解毒、中和液沖洗。毒物經(jīng)口侵入體內(nèi)，應(yīng)及時徹底洗胃或催吐，除去胃內(nèi)毒物，并及時以中和、解毒藥物減少毒物的吸收。

    (四)送醫(yī)院治療

    經(jīng)過初步急救，速送醫(yī)院繼續(xù)治療。

    1．胸外心臟按摩法

    患者突然深度昏迷，頸動脈或股動脈無搏動，如瞳孔散大，臉色土灰色或發(fā)紺，呼吸停止或喘，出現(xiàn)上述癥狀，可認(rèn)為心跳驟停。應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按摩急救。操作方法如下：

    (1)部位。患者取仰臥位。壓胸骨上2／3下l／3交界外，背部應(yīng)有硬的襯墊。

    (2)操作方法。術(shù)者兩腿跪在患者兩側(cè)，用手掌根部雙手疊加，垂直加壓在胸骨上，手指不要接觸胸壁。身體前傾，力加在胸骨上，將胸骨明顯壓下，此時檢查股動脈，應(yīng)出現(xiàn)明顯搏動，才為有效。注意勿用力過大，以免發(fā)生肋骨骨折和氣胸血胸。兩次間歇期，手不離開胸部。

    (3)速度與心律相近。每分鐘成人約70次，兒童100120次，效果最佳。次數(shù)太多，心臟血液回流不夠并不增加效果。

     (4)復(fù)蘇指示。停止按壓后，自主心搏恢復(fù)。

    2．人工呼吸法

    無論心跳存在與否，長期呼吸中止，可造成機(jī)體缺氧而導(dǎo)致死亡，特別腦組織缺氧時間稍久，便可產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的損害。因此，必須爭分奪秒不失時機(jī)地進(jìn)行人工呼吸，保持繼續(xù)不問斷供氧。

    （1）口對口法

    首先使呼吸道通暢，松解衣服，去掉枕頭，抬高下頜角，除去假牙，除去(吸出)嘔吐物或其他異物。

    操作法：術(shù)者在患者一側(cè)，用一手捏合患者鼻部，術(shù)者深吸一口氣，口對患者口密切接觸(可覆蓋一紗布、手帕)，以中等速度勻靜地吹氣。開始兩次速度可快些，可見患者胸部隆起然后離開，讓其胸部收縮自行呼出，然后作下一次吹氣。直至自主呼吸恢復(fù)。

    速度：每分鐘吹氣12～16次。吹氣時間約為2秒。與胸外心臟按摩同時交替進(jìn)行時，兩者比數(shù)約為1：5。即吹氣2～3次，心臟按摩15次。  ．

    注意在吹氣時，不能同時按壓心臟，否則會造成肺損傷，而通氣效果下降。

    如口對口呼吸法執(zhí)行困難，也可改用口對鼻呼吸法，即用一手閉合患者口部，口對鼻孔進(jìn)行吹氣人內(nèi)。

    (2)史氏人工呼吸法。

    患者仰臥，頭部放低，下頜再抬高，除去假牙、嘔吐物及其他異物，使呼吸道通暢。術(shù)者位于患者頭頂一側(cè)，兩手握住患者兩手，交疊在胸前，然后握住兩手向左右分開伸展180。，接觸地面，速度與其他人工呼吸相同，為12～16次。

    ①使患者仰臥；②使腕部壓胸腔下部；③使臂張開向后運動。