消防安全等級(jí)評(píng)估報(bào)告
編號(hào):**——***——******
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被評(píng)估單位(場(chǎng)所)
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名 稱(chēng)
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地 址
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消防安全責(zé)任人
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消防安全管理人
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評(píng)估類(lèi)別
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評(píng)估依據(jù)
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《單位消防安全等級(jí)評(píng)估》(DB43/T418—2008)
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評(píng)估時(shí)間
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評(píng)估結(jié)果
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消防安全等級(jí)
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消防安全狀況
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火災(zāi)公眾責(zé)任保險(xiǎn)及其它火災(zāi)類(lèi)保險(xiǎn)費(fèi)率系數(shù)
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評(píng)估人
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審核人
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備 注
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分項(xiàng)評(píng)估情況詳見(jiàn)《單位消防安全等級(jí)直接評(píng)估記錄表》與《單位消防安全等級(jí)綜合評(píng)估的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及記錄表》
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評(píng)估機(jī)構(gòu)名稱(chēng)(消防安全等級(jí)評(píng)估專(zhuān)用章)
年 月 日
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